Introductie
Onze stem wordt gecreëerd op de strottehoofd, dat is de bovenkant van onze luchtpijp in de keel. Daar de twee stembanden en hun vrije randen, de stembanden, vormen de zogenaamde glottis. De stem wordt gevormd door de beweging van de stembanden.
Deze bestaan grofweg uit spieren, gewrichten en kraakbeen, die tijdens het spreken naar elkaar toe bewegen en de glottis bijna volledig sluiten op een kleine opening na. Wanneer we uitademen, stroomt lucht door deze opening en zorgt ervoor dat onze stembanden trillen. Dit proces creëert onze tonen en geluiden.
Het stelt ons dus in staat om te spreken. Als dit proces op enigerlei wijze wordt verstoord, leidt dit tot zogenaamde heesheid. Heesheid is een stemstoornis die gepaard gaat met veranderingen in het geluid van de stem en verlies van volume.
Typerend is de ruige rokerige stem tot aan het stemverlies. De getroffen personen kunnen vaak alleen maar fluisteren. Heesheid is geen ziekte op zich, maar een symptoom dat duidt op een aandoening in het gebied van de stembanden van de strottehoofd.
Heesheid is meestal onschadelijk bij zowel kinderen als volwassenen. Dus het klinkt erger dan het is. Als de heesheid echter langer dan een of twee weken aanhoudt en onveranderd blijft, moet u uw kind naar een arts brengen.
Oorzaken
De redenen voor heesheid zijn talrijk en variëren van onschadelijke tot ernstige oorzaken. Heesheid bij kinderen wordt vaak veroorzaakt door verkoudheid. Het wordt meestal veroorzaakt door virale infecties van de bovenste luchtwegen.
De ziekteverwekkers veroorzaken een zwelling van het slijmvlies van de stembanden, waardoor de soepele werking ervan wordt verstoord. Door een virus veroorzaakt luchtwegen infectie, die meestal kinderen tussen één en vijf jaar oud treft, is de zogenaamde pseudokroep. Deze ziekte wordt in de samenleving vaak ten onrechte kroep genoemd.
De echte kroep is echter een bacteriële infectieziekte die in de moderne tijd steeds meer is verdwenen als gevolg van vaccinaties. De virussen veroorzaken ontsteking van de strottehoofd, zwelling van het slijmvlies van de stembanden en vernauwing van het bovendeel luchtwegen. De kinderen laten het typische droge geblaf zien hoesten, vergezeld van heesheid.
De heesheid gaat meestal vooraf aan de hoesten al enige tijd. De pseudokroep is meestal onschadelijk. Er is echter altijd het gevaar van zwelling van het strottenhoofd en dus gevaarlijk ademhaling moeilijkheden voor uw kind.
Wees dus oplettend en breng uw kind op tijd naar de dokter. Een ander jeugd ziekte die leidt tot heesheid is een ontsteking van de strotklep, dat is erg rood. Kinderen die aan heesheid lijden, vertonen ook symptomen zoals koortskeelpijn en kortademigheid.
In dit geval is het essentieel dat u contact opneemt met een arts, aangezien levensbedreigende verstikkingsaanvallen kunnen optreden. Deze onderwerpen kunnen voor u interessant zijn:
- Koud bij de baby
- Laryngitis bij kinderen
Maar de oorzaak van heesheid hoeft niet altijd een verkoudheid te zijn. Een slechte werking van de schildklier kan ook leiden tot heesheid bij kinderen.
De hypofunctie kan aangeboren of verworven zijn. In de aangeboren vorm is het orgel in het gebied van de nek is slecht gepositioneerd en de functie is verminderd. De verkregen vorm is te wijten aan zogenaamde autoantilichamen, die vals door het lichaam tegen zijn eigen weefsel worden geproduceerd en het vernietigen.
De tweede, verworven vorm staat ook bekend als Hashimoto's thyroiditis. Vaak zijn dat kinderen te zwaar, moe en hebben droge huid vanwege de ziekte. Een abnormale vergroting van de schildklier kan ook leiden tot de symptomen van heesheid.
Op onze breedtegraden wordt het meestal veroorzaakt door jodium tekort. De toename in grootte veroorzaakt de zenuwen waardoor de stembanden aan één kant vernauwd raken, wat resulteert in heesheid. Heesheid kan echter ook worden veroorzaakt door bewerkingen in de nek gebied (bijvoorbeeld een operatie aan een zieke schildklier) of door intubatie, de kunstmatige beademing van de patiënt via een buis.
Overbelasting van de stem, door te schreeuwen of veel te zingen, kan ook tot heesheid leiden. In de meeste gevallen is dit een chronische heesheid die langer dan drie maanden aanhoudt. Door de verkeerde belasting van de stembanden vormen zich zogenaamde huilknobbeltjes op de stembanden.
Ze worden ook wel zingende knobbeltjes genoemd, dit zijn goedaardige veranderingen die leiden tot verdikking van de stembanden. Het komt bijna altijd aan beide kanten voor. De knobbeltjes beperken het vermogen van de ligamenten om te trillen en leiden zo tot heesheid.
Normaal gesproken hebben de huilknobbeltjes geen therapie nodig, omdat ze vanzelf verdwijnen tot de puberteit. De kinderen mogen alleen hun stem sparen en luid praten of zingen vermijden. Heesheid is vaak het gevolg van onjuist vocaal gebruik, en de regel is: hoe ouder het kind, hoe moeilijker het is om hem of haar van onjuist vocaal gebruik te ontdoen.
Pseudokroep is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door virussen en treft vooral kinderen. Een typisch symptoom van deze ziekte zijn de gewelddadige hoestbuien (de zogenaamde croupe hoesten), vaak vergezeld van heesheid. De infectie veroorzaakt zwelling van de slijmvliezen de keel, keelholte en stembanden. Door de zwelling worden de stembanden aangetast en valt de kinderstem uit. Pseudokroep geneest gewoonlijk vanzelf en behoeft geen verdere behandeling.
