Introductie
Hart struikelen is een vorm van hartritmestoornissen. In het technische jargon wordt het genoemd extrasystole. Dit zijn extra beats van de hart- die niet overeenkomen met het normale hartritme. Ze worden veroorzaakt door complexe valse impulsen in het hartgeleidingssysteem. Hart struikelen kan vaak optreden na het eten.
Oorzaken van hartkloppingen na het eten
Als hartstilstand vaker optreedt na het eten, kan dit het zogenaamde Roemheld-syndroom zijn. Dit is een complex van symptomen die samenhangen met overmatige voedselinname of de inname van sterk opgeblazen voedsel. Door de hoeveelheid voedsel of de vorming van gas kan de diafragma wordt omhoog geduwd, richting het hart.
Deze druk op het hart kan tot diverse klachten leiden, waaronder hartstilstand. Af en toe kan hartstroming ook optreden na een maaltijd, bijvoorbeeld als cafeïnehoudend voedsel (tiramisu, espresso na een maaltijd) is genuttigd. Cafeïne activeert de cardiovasculair systeem en wordt ervan verdacht af en toe een hartstilstand te veroorzaken.
Schildklier disfunctie kan hartflutter veroorzaken. In het bijzonder kunnen overactieve schildklieren extrasystolen veroorzaken. Hartflutter, die optreedt na het eten, gebeurt onafhankelijk van schildklier aandoeningen. Hartstilstand kan echter optreden als gevolg van een schildklieraandoening en vaker na de maaltijd. Het een sluit het ander dus niet uit.
Diagnose van hartstilstand na een maaltijd
De exacte anamnese is cruciaal voor de diagnose. Bovendien moet het struikelen van het hart worden afgebeeld door middel van een ECG om er zeker van te zijn dat het een extrasystole en geen ernstigere hartritmestoornis. In de meeste gevallen is een eenvoudig ECG niet voldoende om extrasystolen te detecteren, aangezien deze niet continu voorkomen en een ECG de hartactie slechts ongeveer 10 seconden registreert.
Een ECG-opname gedurende 24 uur verhoogt de kans dat het hartstroming wordt geregistreerd. Het heeft ook het voordeel dat het ook de fase na de maaltijd beslaat vanwege de opname gedurende 24 uur. Dit is cruciaal als de hartflutter voornamelijk na een maaltijd optreedt.
Er kunnen verdere onderzoeken volgen om hartaandoeningen zoals verkalking van de kransslagaders (coronaire hartziekte) of cardiomyopathie of andere ziekten zoals schildklierdisfunctie. Onderzoeken zoals hart ultrageluid (echocardiografie), oefen ECG (ergometrie) en bloed testen zijn mogelijk. Als er een Roemheld-syndroom aanwezig is, kan het nuttig zijn om voedselintoleranties uit te sluiten, zoals lactose or fructose-intolerantie.
Hartstilstand is slechts in enkele gevallen gevaarlijk, ook al voelt het voor de getroffenen vaak verontrustend als het hart uit het ritme raakt. Zeker als er regelmatig een hartstilstand optreedt na grote of zwaar opgeblazen maaltijden, is dit een indicatie dat er geen gevaarlijke hartziekte de oorzaak is. Als het struikelende hart echter tot symptomen leidt zoals kortademigheid of duizeligheid, moet een arts worden geraadpleegd.
Deze arts kan dan beslissen of een nauwkeuriger diagnose nodig is. Hartstilstand na het eten is in de meeste gevallen geen reden om een arts te raadplegen. Hartflutter komt heel vaak voor bij jonge, volledig gezonde mensen. Als echter symptomen zoals duizeligheid of kortademigheid optreden als gevolg van het hartstilstand en deze symptomen terugkeren, moet een arts worden geraadpleegd voor verdere verduidelijking. Ook bij verschijnselen zoals een gevoel van druk op het apparaat dient direct een arts te worden geraadpleegd borst of stralend pijn in de nek, kaak of linkerarm.
Alle artikelen in deze serie:
