Chirurgisch bestek verwijst naar instrumenten die ooit voornamelijk bij operaties werden gebruikt. Sommige instrumenten dragen ook de namen van chirurgen, waaronder bijvoorbeeld de Kocher-klem of de Overholt.
Wat is medisch bestek?
Chirurgisch bestek wordt ook heel vaak gebruikt voor open wonden, dus het is voornamelijk gemaakt van titanium, roestvrij staal of tantaal. Medisch bestek heeft een heel specifiek doel, dat te zien is aan de snit of constructie van het specifieke instrument. Het wordt heel vaak gebruikt voor open wondendaarom is het voornamelijk gemaakt van titanium, roestvrij staal of tantaal. In het verleden, zilver werd ook voor dit doel gebruikt, omdat het micro-organismen doodt en een digodynamisch effect heeft. Echter, zilver slijt binnen zeer korte tijd en corrodeert relatief snel, wat leidt tot verminderde onvruchtbaarheid. Bovendien worden tegenwoordig geen spiegelgladde oppervlakken meer gebruikt, maar geruwde. Sommige instrumenten hebben ook een gouden handgreep, dit geeft aan dat er een hardmetalen inzetstuk in het werkende deel zit. Daarnaast zijn veel instrumenten vernoemd naar hun uitvinder (bijvoorbeeld Kocher klem), terwijl andere zijn vernoemd naar het beoogde gebruik (bijvoorbeeld , ontleden schaar).
Vormen, soorten en stijlen
Medisch bestek is onder te verdelen in verschillende soorten. Zo is er de groep arrestatie-instrumenten die bewaart wonden of lichaamsingangen openen en geven toegang. Deze omvatten spreiders, oprolmechanismen, specula, oprolmechanismen en trocart-hulzen. Een andere groep zijn de zogenaamde grijpinstrumenten, waarmee voorzichtig weefsel kan worden vastgepakt. Deze omvatten klemmen, pincetten en grijptangen. Kleminstrumenten zijn op zichzelf al een subgroep, hoewel klemmen vaak worden geclassificeerd als grijpinstrumenten. Ze zijn gedifferentieerd op basis van hun klemkracht, zoals de zachte klem die nodig is om fijn te klemmen schepen Daarnaast worden ook ontleedklemmen, waarmee constructies kunnen worden gescheiden, in deze groep ingedeeld. Verder is er de groep snij-instrumenten, zoals een schaar, scalpel, cauterisatie-, elektrotoom- of ultrasoon mes, en de groep hechtmiddelen, waar alle klemhechtmiddelen op worden geteld.
Structuur en werkwijze
Medisch bestek is zo ontworpen dat het goed in de hand ligt, een ideaal gewicht heeft en gemakkelijk geleid kan worden. Medische bestekinstrumenten kunnen bestaan uit een of meer delen, waarbij tweedelige instrumenten zijn verbonden door veren of schroeven. Over het algemeen bestaan de instrumenten uit de volgende onderdelen:
- Ringen: worden gebruikt om de vingers van de arts op te nemen en kunnen verschillende of gelijke afmetingen hebben.
- Takken: het deel tussen het laatste deel en de ring.
- Grijpvlakken: dit deel is waar het instrument wordt vastgegrepen. Het is meestal gegroefd of geruwd.
- Vergrendeling of vergrendeling: een apparaat waarmee het instrument kan worden gesloten.
- Mond of werkend deel: dit deel houdt het weefsel vast of grijpt het vast.
De groep oprolmechanismen (arreteerinstrumenten) omvat verschillende instrumenten die elk ook een andere functie vervullen. Zo zijn er verschillende vormen van oprolmechanisme, zoals het Fritsch-oprolmechanisme, het Lagenbeck-oprolmechanisme of het Roux-oprolmechanisme, die in grootte en vorm verschillen. Ze worden gebruikt om organen zoals de longen opzij te houden, lever, darmen of delicaat weefsel. Specula zijn nodig om open lichaamsopeningen vast te houden, zoals de neus-, anus of vagina. Ze zijn vaak uitgerust met een speciaal verspreidingsmechanisme of lichtbron zodat de arts voldoende zicht heeft. Pincetten en hendels, zoals de Verbruegge-pincet of de Hohmann-hendel, zorgen voor toegang tot een bot en worden zeer vaak gebruikt bij traumachirurgie. Ook de scalpel, waarmee door weefsel kan worden gesneden, is zeer bekend. Hiervoor zijn mesjes in verschillende maten, vormen en materialen verkrijgbaar, en het gebruik ervan hangt af van waar de incisie moet worden gemaakt. De messen zijn gemaakt van titanium, roestvrij staal, obsidiaan of vuursteen. Wegwerpscalpels moeten na gebruik op de juiste manier worden weggegooid. Wees ook voorzichtig bij het verwisselen van het mes, waarvoor een naaldhouder bijzonder geschikt is. De arts heeft een cauterisatie nodig om weefsel te vernietigen of het bloeden te stoppen. Tegenwoordig wordt dit instrument voornamelijk gebruikt als elektrocauterisatie. Deze bestaat uit een fijne draadlus die wordt verwarmd met behulp van elektriciteit. Basisinstrumenten zijn ook een tang, die wordt gebruikt om het weefsel vast te pakken. Een pincet bestaat uit twee helften die tegen elkaar kunnen worden gedrukt om een delicate grip aan de punt te bieden. Wanneer de druk wordt opgeheven, keren ze terug naar hun oorspronkelijke positie. Het heeft een geruwd grijpoppervlak op zijn been zodat het goed in de hand ligt. Chirurgische pincetten zijn erg scherp en hebben tanden die in elkaar grijpen wanneer ze tegen elkaar worden gedrukt. Het aantal en de grootte van de tanden kan variëren en is gebaseerd op het weefsel dat moet worden vastgegrepen.
Medische en gezondheidsvoordelen
Medisch bestek omvat grijptangen, scharen, pincetten, oprolmechanismen of hechtnaalden, die allemaal een breed scala aan doeleinden dienen. De arts kan bijvoorbeeld de instrumenten vasthouden, knippen, vergrendelen of vastklemmen. Afhankelijk van het soort gebruik moet het mogelijk zijn om de instrumenten te sluiten of vast te zetten in een bepaalde positie. Over het algemeen dienen ze de arts als een belangrijk hulpmiddel bij onderzoeken of operaties en worden daarom ook wel 'inactief' genoemd medische Hun materialen moeten goed door het lichaam worden verdragen en hebben geen kankerverwekkende of inflammatoire eigenschappen. Bovendien mogen ze geen wijzigingen veroorzaken in bloed of weefsel en mag geen allergieën veroorzaken.
