Cardiale output per minuut

Definitie

Het hartminuutvolume per minuut (HMV) wordt gedefinieerd als het volume van bloed gepompt per minuut van de hart- in de bloedsomloop van het lichaam. Als alternatief wordt ook de term lichaamstijdvolume gebruikt, maar de term hartminuutvolume per minuut komt vaker voor. Het hartminuutvolume per minuut wordt gebruikt als maat voor de pompfunctie van de hart-, dwz het beschrijft de uitstootsnelheid van de hart- of, kort gezegd, het hartminuutvolume. Een soortgelijke term voor hartminuutvolume is hartminuutvolume tijdens de hartcyclus, maar heeft geen betrekking op een specifieke tijdseenheid.

Hoe kan ik mijn hartminuutvolume berekenen of meten?

Het hartminuutvolume is het product van de hartslag (HF), die kan worden bepaald door de puls, en de beroerte volume. Het hartminuutvolume per minuut is dus gelijk aan de hartslag keer de beroerte volume (HMV = HF x slagvolume). In eenvoudige bewoordingen is het beroerte volume is het volume dat wordt uitgeworpen door de linker hartkamer tijdens een hartslag.

Om het hartminuutvolume te bepalen, is het daarom noodzakelijk om het slagvolume te bepalen. Dit is echter ingewikkeld en tijdrovend, maar er zijn verschillende methoden om het slagvolume te bepalen. Het slagvolume kan men berekenen met de zogenaamde thermodilutiemethode.

Bij deze methode wordt een Swan-Ganz-katheter ingebracht via een ader in de nek over de rechterhelft van het hart in de longslagaders. Koude vloeistof wordt vervolgens in de rechter atrium en de katheter meet de temperatuurverandering. In de loop van de procedure kunnen de meetgegevens van de katheter over het temperatuurverlies en het verdere temperatuursverloop worden gebruikt om het hartminuutvolume per minuut te meten.

Een eenvoudigere, maar ook minder nauwkeurige methode is echocardiografie, dwz hart ultrageluid. Hier kan het slagvolume worden berekend door de diameter van het uitstroomkanaal van de linker hartkamer, die wordt berekend in een driedimensionaal oppervlak met behulp van de cirkelvormige oppervlakformule. Bovendien kan het hartminuutvolume worden berekend uit de zuurstofconcentratie in veneus bloed, arterieel bloed en de zuurstofopname uit de longen.

Het hartminuutvolume is het zuurstofvolume dat per tijdseenheid uit de longen wordt geabsorbeerd, gedeeld door de zuurstofconcentratie in de arteriële bloed, die moet worden afgetrokken van de zuurstofconcentratie in het gemengde veneuze bloed. Dit komt uiteindelijk overeen met de bloedstroom door de longen, die gelijkgesteld kan worden met het hartminuutvolume per minuut. Daarnaast zijn er verschillende andere methoden die kunnen worden gebruikt om het slagvolume te bepalen.