Endometriose: symptomen, oorzaken, behandeling

Endometriose (synoniemen: Adenomyomatosis; Adenomyosis; Adenomyosis uteri; Pelvic endometriosis; Blaas endometriose; Endometriose van de darm; Douglas endometriose; Ovariële endometriose; Endometriose van de eileider; Endometriose van de baarmoeder; Endometriose van het bekken buikvlies; Endometriose van het pelviperitoneum; Endometriose van het septum rectovaginale; Endometriose-cyste; Endometriosis externa; Endometriosis genitalis; Endometriosis genitalis externa; Endometriosis genitalis interna; Endometriosis ovarii; Endometriose tubae; Endometriose uteri; Endometriosis uteri externa; Endometriosis uteri interna; Endometriose vaginae; Endometrumectopie; Huid endometriose; Endometriose van huidlittekens; Hysteroadenose; Intestinale endometriose; Navelstreng endometriose; Endometriose van het litteken; Ovariële endometriose; Portio endometriose; Rectale endometriose Chocolade cyste van de eierstok; Thee-cyste van de eierstok; Tubale endometriose; Baarmoeder endometriose; Vaginale endometriose) verwijst naar de aanwezigheid van baarmoederslijmvlies (endometrium) extrauterine (buiten de baarmoederholte), bijvoorbeeld in of op de eierstokken (eierstokken), buisjes (eileiders), urine blaasof darmen. Het is een chronische, oestrogeenafhankelijke (vrouwelijk geslachtshormoon) ziekte. De ICD-GM-10-classificatie is voornamelijk gebaseerd op locatie:

  • ICD-10-GM N80. - Endometriose
  • ICD-10-GM N80.0 Endometriose van de baarmoeder (baarmoeder)
  • ICD-10-GM N80.1 Endometriose van de eierstok (eierstok)
  • ICD-10-GM N80.2 Endometriose van de baarmoederbuis (eileider)
  • ICD-10-GM N80.3 Endometriose van het bekken buikvlies (peritoneum van het bekken).
  • ICD-10-GM N80.4 Endometriose van het rectovaginale septum (bindweefselverdeling / septum tussen de vagina / vagina en het rectum / rectum) en de vagina (vagina)
  • ICD-10-GM N80.5 Endometriose van de darm.
  • ICD-10-GM N80.6 Endometriose in huidlitteken
  • ICD-10-GM N80.8 Overige endometriose
  • ICD-10-GM N80.9 Endometriose, niet gespecificeerd

De buitenbaarmoederlijke baarmoederslijmvlies ("Voering van de baarmoeder buiten de baarmoeder liggen ”) is ook onderhevig aan dezelfde cyclische hormonale veranderingen buiten de baarmoeder (baarmoeder). Dit betekent dat daar ook bloeding optreedt tijdens menstruatie​ Het bestaat uit klieren, stromacellen (cellen van een orgaan die algemene ondersteunende en voedingsfuncties vervullen) en gladde spieren. Het wordt geleverd door zenuwen, bloed en weefselvocht schepen​ Frequentiepiek: de ziekte treedt meestal op tijdens de seksuele volwassenheid, maar wordt pas 10 jaar later gediagnosticeerd. Vrouwen tussen de 15 en 50 jaar worden getroffen. De prevalentie (ziektefrequentie) is 4-15% van alle vrouwen in Duitsland (tussen puberteit en menopauze​ Tijdens de fase van seksuele rijpheid wordt 7-15% getroffen. Bij vrouwen met dysmenorroe (periode pijn), de prevalentie is 40-60%, bij vrouwen met chronische pijn in de buik het is meer dan 30%, en bij vrouwen met onvruchtbaarheid het is ongeveer 20-30%. Hoewel endometriose wordt beschouwd als een ziekte van de vruchtbare leeftijd (fase van vruchtbaarheid), is het histologisch (door fijn weefsel) gedetecteerd in geïsoleerde gevallen vóór de menarche (optreden van de eerste menstruatie). Postmenopauzaal (tijd erna menopauze/ tijd van de laatste spontane menstruatie in het leven van een vrouw) zijn er ook enkele, enkele gevallen (2.5% van alle getroffen personen). De diagnose wordt vaak pas na vele jaren gesteld vanwege niet-specifieke klachten. In Duitsland verstrijken gemiddeld 6 tot 8 jaar tussen de eerste symptomen en de diagnose. De incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) wordt geschat op ongeveer 40,000 gevallen per jaar (in Duitsland). Verloop en prognose: Endometriose is een chronische ziekte​ De ziekte is een van de meest voorkomende oorzaken van cyclusgerelateerd pijn en onvruchtbaarheid bij premenopauzale vrouwen; het kan ook voorkomen bij peri- en postmenopauzale vrouwen (histologisch bevestigde endometriose, jaarlijks opnieuw gediagnosticeerd: 17% in de leeftijdsgroep 45-55; 2.5% in de leeftijdsgroep 55-95). Hoewel het een goedaardige ziekte is, kan kruisorganische en infiltratieve ('binnendringende') groei optreden. therapie (chirurgisch en / of medicinaal) hangt af van de symptomen, het stadium en of er een kinderwens is, omdat endometriose een veel voorkomende oorzaak is van vruchtbaarheidsproblemen (waarschijnlijk heeft 30-50% van de vrouwen met endometriose een onvervulde wens om kinderen te krijgenEndometriose komt herhaaldelijk voor ("terugkerend"). Het stadiumafhankelijke recidiefpercentage is 20-80%.