In principe het genezingsproces na een bot breuk is erg complex. Het is een dynamisch proces waarbij oud botweefsel wordt afgebroken en vervolgens nieuw botweefsel wordt opgebouwd. Het genezingsproces van een rib breuk is geen uitzondering en vindt, net als elke andere fractuur, plaats in opeenvolgende regelmatige fasen.
Afhankelijk van het type breuktreedt primaire of secundaire botgenezing op. Bij beide soorten botgenezing en de ernst van de fractuur varieert de genezingstijd. Over het algemeen wordt 12 weken echter als een grove richtlijn beschouwd.
Een eenvoudige ribbreuk geneest gewoonlijk sneller, aangezien primaire botgenezing plaatsvindt. Kenmerkend voor primaire of directe botgenezing is de afwezigheid van a eelt reactie en het feit dat de breukspleet tussen de twee gebroken uiteinden maximaal 0.5 mm is. De voorwaarde eelt beschrijft het littekenweefsel van het genezende bot, dat kan worden gevisualiseerd door Röntgenstraal diagnose.
De eelt weefsel is typisch voor secundair wond genezen. Secundaire of indirecte botgenezing is relevant als het gebroken is ribben zijn te ver uit elkaar en de breukspleet is te groot, zodat mechanische fixatie van de breukuiteinden onvoldoende is. Dit type botgenezing kan worden onderverdeeld in 4 fasen: de beginfase begint ongeveer 8 uur na de breuk en omvat het opruimen van de breuk hematoom.
De duur van de beginfase varieert afhankelijk van hoe uitgesproken dit is. Dit wordt gevolgd in de eerste twee weken daarna de ribfractuur door de callusvormingsfase, waarin a bindweefsel eelt ontwikkelt. Met het begin van callusvorming, de pijn wordt voor het eerst opgelucht door het reliëf en gedeeltelijk herwonnen stabiliteit.
Na callusvorming, calcium kristallen worden tot de 6e week in het callusweefsel afgezet. Vanaf dit punt is er voor het eerst een mechanisch stevige verbinding tussen de ribbeuiteinden. Deze stabiliteit neemt toe in de laatste fase, de definitieve botcallusvorming, naarmate het bot sterker wordt in differentiatie.
Over het algemeen geneest een simpele fractuur meestal snel en zonder complicaties. Moeilijker zijn seriële ribfracturen of fracturen waarvan de kans groter is dat ze zich in het voorste thoracale gebied bevinden. Op de rug heeft de meer uitgesproken spierstelsel een meer verlichtend en ondersteunend effect dan de spieren in het voorste gedeelte.
If de ribfractuur is een seriële of splinterfractuur, kan een operatie aangewezen zijn. Het bot wordt opnieuw uitgelijnd en in deze positie gehouden door middel van schroeven en platen. Dit genezingsproces duurt soms wat langer dan een conservatieve behandeling.
Het type breuk en de locatie ervan zijn dus bepalend voor de duur van de operatie. Er zijn echter ook andere factoren die de genezingstijd kunnen beïnvloeden. Leeftijd, osteoporose en een slechte voedingsstatus (ondergewicht en te zwaar) worden beschouwd als factoren die een negatief of ongunstig effect hebben op de duur van herstel van a ribbreuk.
Bovendien kunnen complicaties in de vorm van verwondingen aan andere organen, zoals de lever, milt, long or hart- kan het genezingsproces verlengen. Aan de andere kant is een calcium-rijk en evenwichtig dieet kan een positieve invloed hebben. Omdat ribfracturen zeer pijnlijke verwondingen zijn, hebben patiënten vaak de neiging om een ​​verlichtende houding aan te nemen om de symptomen te verlichten.
De ademhaling excursie en de positie van de ribben zijn vaak ongunstig veranderd, zodat ademhalingstraining nuttig kan zijn om het benige genezingsproces niet te verstoren. Het kan mogelijk zijn om de genezingstijd te verkorten door 's nachts op uw slaaphouding te letten. Als u probeert in slaap te vallen op de zijkant van de ribfractuur, de belasting zal de fractuuruiteinden in hun fysiologische positie brengen en kan zo een positieve invloed hebben op het genezingsproces. Tijdens het genezingsproces dient u het dragen van zware dingen te vermijden en uzelf in plaats daarvan te laten rusten en de getroffenen te sparen ribben door lichamelijke activiteit te verminderen.
