Duur van bijwerkingen van citalopram
De duur van de bijwerkingen veroorzaakt door het nemen citalopram kan varieren. Enerzijds hangt het vaak af van de ingenomen dosis en de aard van de symptomen. Aan de andere kant zijn er ook verschillen van patiënt tot patiënt.
Een van de meest voorkomende bijwerkingen is misselijkheid. Het treedt meestal erg snel op na de eerste dosis citalopram. Allereerst moet worden afgewacht of het lichaam dit zelf reguleert.
Indien de misselijkheid aanhoudt en niet verdwijnt, zelfs niet na verlaging van de dosis, moet u overschakelen op een ander medicijn. Andere bijwerkingen zoals droog mond, hoofdpijn, toegenomen zweten en hartkloppingen komen ook direct voor. Als het lichaam eenmaal aan de medicatie is gewend, verdwijnen deze symptomen na enkele dagen.
citalopram therapie leidt vaak tot een vermindering van het libido en andere seksuele stoornissen. Deze treden op na enkele weken en verdwijnen bij de meeste patiënten na een periode van enkele dagen tot weken gewenning. Bij sommige patiënten kan deze bijwerking echter aanhouden.
Bijzondere bijwerkingen
Hieronder worden enkele belangrijke bijwerkingen specifiek genoemd. Misselijkheid is een van de meest voorkomende klachten (20-30%) bij behandeling met antidepressiva zoals citalopram. Als een serotonine heropnameremmer, het blokkeert de transporters voor reabsorptie van serotonine in de cel.
Het resultaat is een verhoogde concentratie van serotonine wordt geproduceerd waarop het lichaam in eerste instantie reageert met bijwerkingen. Ten slotte leidt de overmatige toevoer van de boodschappersubstantie tot veel veranderingen op cellulair niveau. De sterke toename van de serotonine concentratie leidt aanvankelijk tot een onbalans in het lichaam.
Als gevolg hiervan kunnen patiënten in verschillende mate last hebben van misselijkheid tot braken. De misselijkheid kan dan dagelijks optreden en ook voor langere tijd aanhouden. De mate van misselijkheid varieert vaak sterk van patiënt tot patiënt en is ook afhankelijk van de ingenomen dosis.
In veel gevallen moet het lichaam wennen aan de nieuwe serotonineconcentratie. Dit kan ook verschillende tijdsperioden duren en daarom kan de misselijkheid ook optreden zolang dit duurt. Als de misselijkheid zeer sterk en dagelijks is, kan de patiënt ook zijn behandelende arts raadplegen voor een aanvullend medicijn tegen de bijwerking.
Na de gewenningsfase verdwijnen de klachten meestal vanzelf. Nieuwe klachten kunnen weer optreden als de dosis citalopram wordt gewijzigd. De misselijkheid kan terugkeren, zowel wanneer de dosis wordt verlaagd als wanneer deze wordt verhoogd.
Erectiestoornissen is ook een van de typische bijwerkingen van selectieve serotonineheropnameremmers. Kort na het starten van de behandeling met citalopram kunnen veranderingen in de seksuele functie optreden. Veel patiënten melden een significante afname van seksueel verlangen.
Bovendien kunnen er ook stoornissen in het gevoel van voelen optreden. Sommige patiënten kunnen zelfs een erectiestoornis ervaren of moeite hebben om een erectie te behouden. De symptomen kunnen ook gepaard gaan met een algemene verdoving van de gevoelens.
Deze bijwerkingen kunnen erg schrijnend zijn. Dit is vooral het geval in een partnerschap, omdat het vaak gepaard gaat met veel schaamte. In sommige gevallen is een verbetering vanzelfsprekend.
In andere gevallen kunnen de symptomen aanhouden, zelfs als de dosis citalopram lager is. Het is ook bekend dat impotentiesymptomen na stopzetting maanden of jaren aanhouden. Een andere veel voorkomende bijwerking van citalopram is een gewichtsverlies van enkele kilo's.
Veel patiënten ervaren bij aanvang van de therapie een aanzienlijke vermindering van de eetlust. Ze hebben minder trek in eten en vallen daardoor af. Dit effect kan vooral uitgesproken zijn als de patiënt ook last heeft van andere bijwerkingen zoals vermoeidheid, vermoeidheid, braken en diarree.
Dit kan er ook voor zorgen dat de getroffen personen afvallen. Het grootste gewichtsverlies treedt op in de eerste weken tot maanden na aanvang van de behandeling met citalopram. Daarna verliezen patiënten meestal geen gewicht meer, omdat het lichaam eraan went en zichzelf opnieuw aanpast.
Patiënten die over het algemeen erg slank zijn en aanzienlijk afvallen of die permanent en onbedoeld afvallen, dienen opnieuw met hun arts te overleggen. Naast veel bijwerkingen die het maagdarmkanaal of zelfs de stemming aantasten, kan citalopram ook een aanzienlijk effect hebben op de hart-. Als gevolg hiervan is de hartslag meestal snel en onregelmatig, wat zich kan ontwikkelen tot hartritmestoornissen.
De patiënt kan verschillende andere symptomen krijgen, zoals hartkloppingen bloed druk of flauwvallen. Studies hebben aangetoond dat er een verband bestaat tussen de frequentie en ernst van hart- ritmestoornissen in relatie tot de ingenomen dosis. Hoe hoger de dosis, hoe meer ongemak er was.
Ventrikelfibrilleren is bijzonder gevaarlijk. Zo is plotselinge hartdood gemeld bij gebruik van citalopram of aanverwante medicijnen. Daarom wordt aan jonge patiënten een maximale dosis van 40 mg gegeven.
Omdat ouderen mogelijk ook een fundamentele hebben hart- ziekte, wordt een maximale dosis van 20 mg voorgeschreven. Patiënten die voor het eerst citalopram krijgen voorgeschreven, moeten daarom worden geïnformeerd over de bijwerkingen zoals 'hartstilstand'. In geval van symptomen zoals hartstilstand, kortademigheid of andere, dient ze daarom haar arts te raadplegen.
