Waarom veroorzaakt citalopram bijwerkingen?
citalopram is een geneesmiddel dat wordt gebruikt om te behandelen Depressie. Het behoort tot de groep medicijnen die ingrijpen in het systeem van boodschappersubstanties in ons hersenen. Het is een van de selectieve serotonine heropnameremmers.
Boodschappersubstanties worden in het algemeen ook wel zenders genoemd. Serotonine is een van de belangrijkste boodschappersubstanties in ons lichaam. Deze stof neemt veel functies over in de hersenen/ zenuwstelsel, cardiovasculair systeem en in het maagdarmkanaal.
Het laatste onderzoek toont aan dat het ook verantwoordelijk is voor de stemming. De drugs citalopram voorkomt nu de opname van serotonine in de zenuwcellen. Dit verhoogt de concentratie in de extracellulaire ruimte.
De verhoogde serotonine kan nu via bepaalde receptoren sterker werken. Bij de behandeling van Depressieheeft de verhoogde serotonine een stemmingsverhogend en stimulerend effect. De verhoogde serotonineconcentratie heeft echter ook effect op het hele lichaam, waardoor enkele bijwerkingen die typisch zijn voor deze groep geneesmiddelen kunnen optreden.
De aanvankelijke toename van de drive kan bij patiënten leiden tot slaapstoornissen en nervositeit. Bovendien verhoogt de nieuw verworven drive het risico op zelfmoord bij depressieve patiënten. Omdat serotonine ook voorkomt in de maagkunnen daar ook klachten optreden.
Typische bijwerkingen zijn misselijkheid, brakenverminderde eetlust en diarree. Af en toe bloeden kan optreden, vooral als dat niet het geval is maag Daarnaast worden beschermingstabletten ingenomen. Een andere bekende bijwerking is een verhoogde incidentie van cariës, omdat het medicijn leidt tot een droge mond en verandert dus de mondflora.
Bijwerkingen na stopzetting van citalopram
Geneesmiddelen die worden gebruikt om te behandelen Depressie mag niet plotseling worden stopgezet. Dit kan tot ernstige ontwenningsverschijnselen leiden. De reden hiervoor is dat citalopram verhoogt het serotonineniveau door de transporteurs te blokkeren voor reabsorptie van de boodschappersubstantie in de zenuwcel.
De receptoren veranderen ook hun gevoeligheid na enkele weken van inname. Ze worden minder gevoelig voor serotonine omdat de aanvoer van de boodschappersubstantie zo groot is. Wanneer het medicijn uiteindelijk wordt stopgezet, daalt de concentratie serotonine plotseling omdat de cel weer meer serotonine kan opnemen.
Het duurt enkele weken om nieuwe receptoren te vormen om gevoeliger te reageren op de lage concentratie. De veranderingen op receptorniveau moeten eerst worden bijgesteld. Aanvankelijk ontwikkelt zich een onbalans, wat leidt tot de typische symptomen wanneer het medicijn wordt stopgezet.
Deze bijwerkingen worden ook wel ontwenningsverschijnselen genoemd. Dit is een normaal proces dat het lichaam doorloopt gedurende de tijd die nodig is om aan aandoeningen te wennen zonder het medicijn opnieuw in te nemen. Ze treden ongeveer 24 uur na het stoppen van de medicatie op.
De term SSRI het stakingssyndroom omvat een verscheidenheid aan symptomen. Er zijn bijwerkingen zoals sensorische stoornissen, spiertrekkingen, stemmingswisselingen en seksuele disfunctie. Ontwenningsverschijnselen kunnen in veel gevallen worden voorkomen door citalopram geleidelijk stop te zetten. Deze uitfasering vindt plaats binnen enkele weken en het lichaam krijgt de tijd om te wennen aan lagere en lagere doses van het medicijn.
