Duizeligheid tijdens het liggen
In een duizeligheid tijdens het liggen is de oorzaak vaak een plotselinge verandering in de positie van de hoofd. Vooral in de vroege ochtenduren klagen sommige patiënten over zeer korte maar ernstige duizeligheid. Vaak is dit de zogenaamde goedaardige paroxismale positionering duizeligheid.
Deze speciale vorm van duizeligheid wordt veroorzaakt door kleine stukjes van de zogenaamde otolieten die zijn afgebroken. Otolieten zijn kleine kristallen in het binnenoor, die essentieel zijn voor de perceptie van zwaartekracht en veranderingen in snelheid. Deze kleine stukjes kunnen vrij in het oor bewegen, vooral wanneer de hoofd wordt gedraaid, en afhankelijk van hun grootte en positie leiden ze tot de klassieke symptomen - het lichaam registreert prikkels die niet echt overeenkomen met de daadwerkelijke beweging en reageert met duizeligheid.
Duizeligheid en zwangerschap
De oorzaak van een duizeligheid kan ook - vooral als het vergezeld gaat van misselijkheid - liggen in een bestaande zwangerschap. Tijdens een zwangerschap er treden allerlei volkomen normale veranderingen in het vrouwelijk lichaam op. Sommigen van hen geven helaas ook de voorkeur aan onaangename verschijnselen zoals duizeligheid.
Veel vrouwen hebben er last van bloedarmoede gedurende zwangerschap, die mogelijk in het verleden heeft bestaan en kan worden verergerd door veranderingen in het lichaam van de aanstaande moeder. De meest voorkomende reden hiervoor bloedarmoede is een ijzertekort, wat geen ongebruikelijk deficiëntiesymptoom is, vooral bij vrouwen. Vanwege het vasthouden van water kan de bloed het volume blijft tijdens de zwangerschap toenemen zonder dat het aantal rode bloedcellen ook toeneemt.
De bloed is "verdund" om zo te zeggen. Zoals hierboven al vermeld, dergelijke bloedarmoede kan de oorzaak zijn van duizeligheid. Dit komt doordat er onder bepaalde omstandigheden niet genoeg zuurstof vervoerd kan worden en voor korte tijd te weinig bloed bereikt de hersenen van de getroffen persoon.
Het resulterende zuurstoftekort leidt tot kortdurende duizeligheid. Door een soortgelijk mechanisme met een andere oorzaak, heel laag bloeddruk kan ook leiden tot duizeligheid tijdens de zwangerschap - tijdens de eerste helft van een zwangerschap daalt de bloeddruk bij bijna alle vrouwen merkbaar. Dit fenomeen is een van de volkomen normale aanpassingsprocessen die het lichaam van een aanstaande moeder moet uitvoeren.
In de regel is de bloeddruk stijgt dan weer in de periode na de 22e week van de zwangerschap. Vrouwen die al een hele dieptepunt hadden bloeddruk vóór het begin van hun zwangerschap sterk lijden onder de aanvankelijke daling van de bloeddruk in het begin, aangezien een toch al lage bloeddruk nu nog verder daalt. In extreme gevallen kan dit leiden tot een kortstondig zuurstoftekort in de hersenen.
De reden hiervoor is dat er een bepaalde bloeddruk aanwezig moet zijn om voldoende bloed in de hoofd tegen de zwaartekracht in. Meestal zijn de resulterende duizeligheidspreuken echter van korte duur en niet gevaarlijk voor de moeder of het kind. In combinatie met de reeds toegelichte problemen, symptomen van zwangerschap-gerelateerde misselijkheid komen vaak voor, vooral aan het begin van een zwangerschap.
Braken gravidarum, dwz ochtendmisselijkheid tijdens de zwangerschap, wordt waargenomen bij bijna 90% van alle zwangere vrouwen. Slechts zelden ontwikkelt het zich echter tot een ernstige vorm die zelfs behandeling vereist. Tijdens de eerste twintig weken van de zwangerschap klagen aanstaande moeders vaak over ochtendmisselijkheid, wat ook gepaard kan gaan met braken.
Het is niet ongebruikelijk dat vrouwen zich duizelig voelen. Een andere - ook niet ongebruikelijke - oorzaak van duizeligheid bij misselijkheid tijdens de zwangerschap is de zogenaamde vena Cava compressiesyndroom, dat wordt veroorzaakt door een beknelling van de hoofdafvoer ader. Als een vrouw die al in een vergevorderd stadium van de zwangerschap is op haar rug ligt, kan de baarmoeder, die sterk vergroot is als gevolg van de zwangerschap, kan de aangrenzende knijpen vena Cava en zo de verdere bloedstroom verminderen.
Dit leidt tot misselijkheid, zweten en zeer snel ademhaling. De patiënten zijn meestal bleek en rusteloos. Als een zwangere vrouw hieraan lijdt vena Cava compressiesyndroom wordt op haar zij gedraaid (bij voorkeur de linkerkant), alle symptomen verdwijnen vrijwel onmiddellijk en de vrouw voelt zich veel beter. De meeste vrouwen weten dit echter zelf intuïtief en gaan automatisch in de juiste houding.
Alle artikelen in deze serie:
