De substantia spongiosa is het binnenste, benige netwerk van botsubstantie. Het bepaalt primair het draagvermogen van botten. in osteoporosewordt het poreuze bot in toenemende mate afgebroken en verliest het bot zijn draagvermogen.
Wat is poreuze botstof?
Menselijk botweefsel is ook bekend als substantia spongiosa in zijn macroscopische structurele vorm. Deze sponsachtige substantie bestaat uit fijne trabeculae. Als zodanig het macroscopische bot bloedplaatjes zijn bekend. De macroscopische structurele vorm van het botweefsel wordt ook afgekort als poreus bot. In het geval van flat bottenAan de andere kant wordt de term diploë soms gebruikt in plaats van poreus bot. Te onderscheiden van deze macroscopische botvormen is het zogenaamde gevlochten bot, dat ontstaat aan het begin van de osteogenese. Gevlochten bot is gemaakt van kraakbeen of wordt rechtstreeks gevormd uit stamcellen van bindweefsel Net als poreus bot heeft geweven bot fijne botten. De staven van poreus bot zijn echter niet direct met elkaar verweven en vormen, in tegenstelling tot die van geweven bot, geen structureel georganiseerd geheel. Naast de substantia spongiosa aan de binnenkant, wordt het bot voornamelijk gevormd door de substantia compacta aan de buitenkant, die, in tegenstelling tot het aanpasbare poreuze bot, vrij statisch is en overeenkomt met het stabiele deel van het bot.
Anatomie en structuur
Het poreuze bot bevindt zich in de botten Uiterlijk wordt de substantie omhelsd door het corticale bot. Binnen de holtes, de beenmerg ligt tussen de individuele poreuze botbalken. Over het algemeen komt het poreuze bot overeen met een enorm nauw met elkaar verbonden steiger. De staven van poreus bot zijn met elkaar verbonden en vormen een roostervormige structuur. Veel van de kleine balken bevinden zich in het poreuze bot, vooral langs de belastingslijnen van individuele botten. Spanning trajecten worden in deze context vaak genoemd. De architectuur van het poreuze bot hangt sterk af van de drukomstandigheden in het bot. Als bijvoorbeeld een bepaald deel van het bot aan overmatige druk wordt blootgesteld, past het poreuze bot in dit gebied zich aan de drukvereisten aan. Hetzelfde geldt in het geval van buig- of torsiekrachten, zoals die op het dijbeen inwerken hoofd Door het lichtgewicht constructieprincipe spaart poreus bot botstof uit en zorgt zo voor een minimaal gewicht van de botten.
Functie en taken
Tijdens osteogenese wordt allereerst het geweven bot gevormd. Bij chondrale osteogenese vormen osteoblasten het geweven bot waaruit kraakbeen. Deze ossificatie is de indirecte. In direct ossificatie, wordt het geweven bot rechtstreeks gevormd uit de stamcellen van de bindweefsel door de botopbouwende osteoblasten. Om deze reden wordt het proces directe of desmale osteogenese genoemd. Op het oppervlak van elk geweven bot is er een verdichting van de substantie. Bovendien wordt tijdens de osteogenese nog meer botstof van buitenaf afgezet. Deze stof komt overeen met het corticale bot. Intern verandert de botsubstantie in poreus bot. De botafbrekende osteoclasten zijn betrokken bij dit hermodelleringsproces. Ze breken delen van de botmatrix af, terwijl osteoblasten tegelijkertijd nieuw botmateriaal vormen. Het werk van de osteoblasten geeft aanleiding tot de karakteristieke botstaven van poreus bot in het inwendige. Zodra het werk van osteogenese is voltooid, past de resulterende roosterstructuur zich dynamisch aan de nieuw ontwikkelende belastingen op de individuele botten voor het leven aan. De functie van poreus bot komt dus voornamelijk overeen met botstabilisatie en botaanpassing aan veranderende belasting. Met name poreus bot is dus mede verantwoordelijk voor het draagvermogen van een bot.
Ziekten
Een van de belangrijkste ziekten van de substantia cancellosa is osteoporose. osteoporose verwijst naar een pathologisch verlies van botmateriaal dat veel groter is dan het fysiologisch normale botverlies tijdens het natuurlijke verouderingsproces. Het normale verouderingsproces breekt meestal niet meer dan de helft van het bestaande bot af massa en begint op de leeftijd van 30 jaar. Wervelbreuken treden alleen op bij de normale verouderingsprocessen als zich een overeenkomstig ongeval voordoet. Bij patiënten met osteoporose treden wervelfracturen op, zelfs zonder externe impact. In tegenstelling tot leeftijdatrofie, breekt osteoporose alle aneils van het bot af. Vooral de sponsachtige substantie van de botten wordt aangetast door osteoporose. Zo wordt het draagvermogen van de individuele botten aanzienlijk verminderd. Het optreden van osteoporose veroorzaakt lange tijd geen symptomen. De botresorptie verloopt traag en veroorzaakt op een gegeven moment atypische fracturen. Bij voorkeur treden de breuken op in de wervellichamen in de onderrug. Ze worden voorafgegaan door kleine schokken of treden op zonder aanwijsbare oorzaak. Een wervel breuk zorgt ervoor dat patiënten ervaren pijn, vaak als diffuse, vaag gelokaliseerde pijn. De wervelfracturen vervormen de wervelkolom en veroorzaken de ontwikkeling van een zogenaamde weduwe. Soms wordt de hoogte van het lichaam ook met enkele centimeters verminderd. Patiënten zijn gevoeliger voor fracturen dan gezonde mensen van dezelfde leeftijd, en hebben daarom ook vaak last van fracturen van de nek van het dijbeen, bijvoorbeeld na een onbeduidend huishoudelijk ongeval. Afhankelijk van de oorzaken is osteoporose onderverdeeld in twee soorten. Primaire osteoporose treedt op zonder de invloed van chronische ziekten. Naast ouderdom worden genetische componenten besproken als oorzaak van het ontstaan ervan. Het verbruik van alcohol, koffie en sigaretten kunnen het ziekteverloop negatief beïnvloeden en versnellen. Gebrek aan lichaamsbeweging speelt ook een rol bij primaire osteoporose. Hetzelfde geldt voor een gebrek aan calcium or vitamine D inname. Secundaire osteoporose treedt op in de context van chronische ziekten of wordt veroorzaakt door bepaalde medicijnen. Hormonale aandoeningen, suiker aandoeningen en darmaandoeningen worden vaak geassocieerd met het begin.
