In acne vulgaris - in de volksmond acne genoemd - (synoniemen: Acne vulgaris neem contact op met acne; cosmetische acne; Mallorca-acne; ICD-10-GM L70.0: Acne vulgaris) is een chronische ontstekingsziekte van de haarzakje klieren die meestal optreden tijdens de puberteit. Er ontstaan steeds meer comedonen (mee-eters), waaruit zich vervolgens papels, puisten en knobbeltjes ontwikkelen. Vooral het gezicht en de bovenste romp worden aangetast. Acne is de meest voorkomende dermatologische aandoening. Bij acne kunnen verschillende uitbloeiingen (huid manifestaties) optreden. Waaronder:
- Primaire, niet-inflammatoire uitbloeiingen zoals comedonen.
- Secundaire, inflammatoire uitbloeiingen zoals papels (nodulaire verdikking van de huid), puisten (puisten), abcessen (ingekapselde ophopingen van pus).
- Tertiaire uitbloeiingen die niet langer inflammatoir zijn, zoals littekens of cysten (klontjes gevuld met vocht in lichaamsweefsels).
Er worden drie vormen van acne onderscheiden, afhankelijk van de ernst van de ziekte:
- Acne comedonica - er zijn meer gesloten en open comedonen op het gezicht, vooral in de nasale regio.
- Acne papulopustulosa - er zijn verhoogde papels en puisten op het gezicht, en minder vaak op de nek, rug of armen
- Acne conglobata - de meest ernstige vorm van acne; er zijn alle uitbloeiingen, gedeeltelijk ook fistelcomedonen, vooral op de rug en nek
Daarnaast zijn er nog verschillende andere speciale vormen van acne:
- Acne fulminans - in de aanwezigheid van acne kan conglobata een febriele infectie ontwikkelen, die zich manifesteert met polyartralgie (gewrichtspijn) en necrose (dode gebieden) van de huidgebieden die door acne zijn veranderd
- Acne omgekeerd (ook gespeld als acne inversa; synoniemen: Acnetetrade; Hidradenitis suppurativa (misleidende term, aangezien de ziekte niet afkomstig is van de zweetklieren, maar van de talgklippen en terminal haar follikels; chronische, ontstekingsziekte bij terminale follikels van huid envelop vouwen, die kan leiden tot uitgesproken littekens en handicap), Pyodermia fistulans sinifica, zweetklier abces) - chronische inflammatoire en episodische huidziekte; voorkeursplaatsen van manifestatie zijn submammair ("onder de vrouwelijke borst (borst)"), genitaal en perianaal ("rond de borst) anus Perifolliculitis (ontsteking van het weefsel rond a haarzakje, meestal afkomstig van folliculitis (haarzakje ontsteking) veroorzaakt door bacteriën (Meestal Staphylococcus aureus)) vooral in de oksels en lies en een pilonidal sinus (coccygeal fistel) leiden tot uitgesproken littekens in het algemeen.
- Acne excoriée des jeunes filles - milde acne als gevolg van constante manipulatie van de uitbloeiingen, die voornamelijk voorkomt bij meisjes en jonge vrouwen.
- Acne medikamentosa - acne voornamelijk veroorzaakt door glucocorticoïden (drugs tegen ontstekingen en allergische reacties).
- Acne neonatorum - milde acne met papels en puisten, die binnen een paar maanden verdwijnt.
- Acne venenata (contactacne) - acne die optreedt door contact met verschillende stoffen zoals olie, pek of dioxine; vooral bij mensen die er aanleg voor hebben acne vulgaris.
- Acne mechanica - voorkomen van acne vulgaris door ontsteking op drukpunten.
- Cosmetische acne - kan optreden bij onjuiste huidverzorging.
- Acne aestivalis (Mallorca-acne) - vorming van papels op aan licht blootgestelde (blootgesteld aan zonlicht) delen van het lichaam; zonnebrandmiddelen zijn waarschijnlijk bij de formatie betrokken
Geslachtsverhouding: jongens worden iets vaker getroffen dan meisjes. De leeftijd van de eerste manifestatie is rond de leeftijd van 10 jaar. Frequentiepiek: De maximale incidentie van acne is tussen de 15 en 18 jaar. 10-20% van de volwassenen kan echter ook worden getroffen. De prevalentie (ziekte-incidentie) is 60-80% (tijdens de puberteit). De prevalentie bij mannen is ongeveer 30% en bij vrouwen ongeveer 24%. Verloop en prognose: bij 70% van de getroffenen verloopt acne zeer mild; bij 30%, medicijn therapie wordt toegediend. De ziekte vertoont cursussen van meer dan drie maanden tot 10-30 jaar. In de meeste gevallen treedt spontane regressie op na de puberteit. In ongeveer 2-7%, significant littekens blijven. In ongeveer 10% van de gevallen houdt de ziekte aan na de leeftijd van 25 jaar (voornamelijk bij vrouwen). Comorbiditeiten (bijkomende ziekten): acne wordt steeds meer geassocieerd met psychosomatische aandoeningen zoals Depressie, sociale angst, lichamelijke dysmorfe stoornis ("angst voor lelijkheid"), en obsessief-compulsieve stoornis.
