Diagnostiek
Tijdens het fysiek onderzoek, de volgende kenmerken van kabelbaan myelose zijn vooral merkbaar: Als het water in de wervelkanaal (liquor) wordt ook onderzocht, tweederde van de getroffen patiënten vertoont een toename van eiwit. De meting van de zenuwgeleidingssnelheid (elektroneurografie) laat een vertraging zien bij ongeveer driekwart van de patiënten, wat deels te wijten is aan een polyneuropathie tegelijkertijd bestaande. Als het bloed wordt onderzocht, een megalocytische hyperchroom bloedarmoede (bepaalde vorm van bloedarmoede) kan in sommige gevallen worden gedetecteerd, evenals een gedeeltelijke vernietiging van de rode bloedcellen en een afname van de witte bloedcellen.
Een verlaging van de vitamine B12-concentratie in de bloed wordt ook gemeten. De zogenaamde Schilling-test kan worden gebruikt om een verstoring in de opname van vitamine B12 in de dunne darm.
- Lichtgele huid
- Gele verkleuring van oogwit (sclerae)
- Hunter-glossitis (regressie van het tongslijmvlies) met rode, brandende tong
- Gevoeligheidsstoornissen in benen en voeten
- Spierzwakte in benen en voeten
- Bende onzekerheid
- Positief Romberg-teken
- Pathologisch veranderde reflexen
- Verzwakte of ontbrekende zelfreflexen
- Sterk verminderde trillingssensatie
- Sterk verminderde positiegevoeligheid
- Wanen
- Symptomen van dementie
- Depressieve stemmingen
Beeldvormende diagnostiek in de vorm van magnetische resonantie beeldvorming (MRI) is niet altijd nodig, maar het kan de diagnose bevestigen.
Vooral in het geval van atypische symptomen die niet duidelijk passen bij a kabelbaan myelosewordt vaak een MRI uitgevoerd. MRI-onderzoek onthult schade voornamelijk in het gebied van de achterste koorden van de spinal cord en in het gebied rond de ventrikels (gebied van het subcorticale, periventriculaire medullaire bed). De achterste streng van de spinal cord kan ook worden beïnvloed.
De aangetaste structuren zijn met name verantwoordelijk voor aspecten van de tastzin en voor de lichaamswaarneming in de ruimte (proprioceptie). De schade daar verklaart de symptomen. De MRI-opname wordt gemaakt met behulp van de zogenaamde T2-wegingstechniek, waarbij hersenvocht en gezwollen weefsel helder worden weergegeven. Dienovereenkomstig kunnen heldere vlekken worden gezien in de bovengenoemde gebieden van de spinal cord. De rest van het ruggenmerg lijkt donker.
