Alle vormen zijn min of meer pijnlijk; er kunnen andere symptomen en complicaties zijn:
- Acute vorm: een sterk pijnlijk drang om te plassen en moeilijk plassen, pijn in het perineale gebied en tijdens ontlasting zijn typisch. In het begin, bloed wordt vaak in de urine aangetroffen. De getroffenen hebben meestal een high koorts Met rillingen en voel me erg ziek. Als complicatie kan de infectie zich verspreiden en kan er sprake zijn van ontsteking van de urinewegen blaas, bijbal, nierbekken, abcessen en zelfs levensbedreigende septische schokken (informeel bloed vergiftiging).
- Chronische vorm: men spreekt van een chronische prostatitis - ongeacht of kiemen zijn de trigger of niet - als de klachten langer dan drie maanden aanhouden. Ook hier ongemak tijdens het plassen en trekken, steken of zelfs dof pijn op het gebied van de urinewegen blaas, anus, perineum of bekken optreden, dat kan uitstralen naar de rug. De symptomen zijn echter meestal minder ernstig dan bij het acute klinische beeld. Sommige patiënten klagen ook erectiele dysfunctie en spier of gewrichtspijn.
Prostatitis: hoe wordt de diagnose gesteld?
Vaak zal de arts de voorlopige diagnose al stellen op basis van de beschreven symptomen. Bij palpatie van de rectum prostaat voelt vaak vergroot aan en is erg pijnlijk - vooral bij de acute infectie.
Het scala aan diagnostische mogelijkheden omvat urineonderzoek (voor en na een prostaat massage), urethrale uitstrijkje, zoeken naar tekenen van ontsteking en kiemen in de bloed, ultrageluid onderzoek (bijv. ook om een abces) en Röntgenstraal onderzoek met contrastmiddel (urografie). Bij chronisch bekkenpijn syndroom, functionele metingen van de urinewegen blaas en zijn sluitspieren worden ook uitgevoerd (urodynamica).
