Zoals altijd, de fysiek onderzoek van een gebroken wervel is de eerste stap in elke diagnose. Een wervel breuk kan bijna altijd druk en kloppende pijn veroorzaken. Een onderzoek naar de beweeglijkheid van de wervelkolom moet in eerste instantie niet worden uitgevoerd om fragmentverplaatsing bij onstabiele fracturen niet uit te lokken.
Een oriënterend neurologisch onderzoek (gevoeligheid, willekeurige motoriek) moet altijd worden uitgevoerd om aanwijzingen te krijgen van mogelijke spinal cord blessures in een vroeg stadium. De conventionele röntgenstraal volgt de fysiek onderzoek. Het is raadzaam om de indicatie voor de spinale röntgenfoto's royaal in te stellen en niet alleen Röntgenstraal het meest lastige deel van de Vertebrale lichaam.
Bij aanzienlijk geweld kan dit leiden tot een wervel breuk (valblessures, verkeersongevallen, enz.), wordt aanbevolen röntgenstraal de gehele wervelkolom. De angst voor schadelijke röntgenfoto's is bijna altijd overdreven en ongegrond.
Het kan veel meer gevolgen hebben als een wervelkolom breuk wordt over het hoofd gezien. Klassieke röntgenfoto's van de wervelkolom worden altijd in twee vlakken gemaakt bij het diagnosticeren van een wervelfractuur, gezien vanaf de voorkant (ap-afbeelding) en vanaf de zijkant. Ze moeten daarom worden ingenomen:
- Cervicale wervelkolom in 2 niveaus
- Thoracale wervelkolom in 2 niveaus
- Lumbale wervelkolom in 2 niveaus
Instorting van de boven- en basisplaat (sinterbreuk) in osteoporose met ontwikkeling van een korte afstand kyfose (gebochelde).
Als meerdere wervellichamen op deze manier breken, ontstaat de zogenaamde 'weduwe bult', die wordt gekenmerkt door een zeer uitgesproken gebochelde. Meest Vertebrale lichaam breuken kunnen betrouwbaar worden gediagnosticeerd op de röntgenfoto's en er kan een eerste beoordeling van een stabiele of onstabiele breuk worden gemaakt. Als een onstabiele fractuur veilig kan worden uitgesloten, is verdere diagnose niet nodig.
Het typische beeld van een stabiele fractuur is de wigwervel met een ingeklapte wervelvoorrand met een intacte wervelachterrand. Onstabiele breuken zijn niet altijd direct zichtbaar op een röntgenfoto (voorbeeld: onstabiele breuk). Als een onstabiele breuk wordt vermoed, is verdere verduidelijking vereist. Beter dan bij elke andere beeldvormingsmethode, de omvang van de breuk van a Vertebrale lichaam en dus kan een beoordeling van zijn stabiliteit worden bepaald door middel van computertomografie (CT).
