Diabetische voet: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen duiden op diabetische voet:

In diabetische neuropathie (zenuwschade) - diabetische polyneuropathie - bloed de doorstroming naar de voet is intact. Vanwege verlamming van de voetspieren, er is een verkeerde belasting op de voet. Dit komt tot uiting in het geleidelijke zinken van de middenvoetsbeentjes (middenvoetsbeentje botten) in het gebied van de voorvoet​ De eerste tekenen van deze onjuiste belasting zijn omschreven hyperkeratosen (overmatige verhoorning van de huid), die in de verdere cursus leiden tot tranen in de huid​ Door de verminderde gevoeligheid worden de tranen vaak niet opgemerkt door de patiënt.

Toonaangevende symptomen van diabetische voet in diabetische neuropathie (zenuwschade) (= neuropathische voet).

  • Brandend/ steken pijn, vooral in rust.
  • Veranderde perceptie van pijn
  • Paresthesieën (insensaties)
  • Stoornissen in het gevoel van temperatuur
  • Slaapstoornissen

Bij diabetische angiopathie (vaatbeschadiging) als gevolg van atherosclerose (arteriosclerose​ verharding van de slagaders) van de been schepentreedt ischemie (verminderde toevoer) van de voet op en als gevolg daarvan necrose (afsterven van weefsel) en ulceratie (ulceratie) (= ischemische voet).

Toonaangevende symptomen van diabetische voet bij diabetische angiopathie (vaatbeschadiging) (= ischemische voet).

Vaak is er een combinatie van neuropathie en angiopathie, waardoor niet alle symptomen aanwezig zijn (= neuropathisch-ischemische voet).

Voorzichtigheid. Let op, in tegenstelling tot perifere arteriële occlusieve ziekte (pAVD; meest belangrijk differentiële diagnose), in aanwezigheid van neuropathie, de voet is warm, heeft voelbare voetpulsen (van de tibiale en dorsalis pedis slagaders, bilateraal), en een roze huid kleur.