Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
- Inspectie (bezichtiging).
- Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog).
- Inspectie en palpatie (palpatie) van de schildklier [vanwege mogelijke oorzaak: hypothyreoïdie (hypothyreoïdie)?]
- Auscultatie (luisteren) van de hart-.
- Onderzoek van de longen
- Auscultatie (luisteren) van de longen [vanwege mogelijke oorzaak: chronische obstructieve longziekte (COPD)?]
- Bronchofonie (controle van de geleiding van hoogfrequente geluiden; de patiënt wordt gevraagd het woord '66' meerdere keren met een spitse stem uit te spreken terwijl de arts naar de longen luistert) [verhoogde geluidsgeleiding door pulmonale infiltratie / verdichting van long weefsel (egeg in longontsteking) [vanwege de differentiële diagnose] het gevolg is dat het getal "66" beter wordt begrepen aan de zieke kant dan aan de gezonde kant; bij verminderde geluidsgeleiding (verzwakt of afwezig: bijv. in borstvliesuitstroming) [vanwege differentiële diagnose]. Het resultaat is dat het getal "66" nauwelijks hoorbaar tot afwezig is over het zieke deel van de long, omdat de hoogfrequente geluiden sterk worden verzwakt]
- Vocale fremitus (testen van laagfrequente transmissie; de patiënt wordt gevraagd het woord '99' meerdere keren met zachte stem uit te spreken terwijl de arts zijn handen op de borst of terug) [verhoogde geluidsoverdracht als gevolg van pulmonale infiltratie / verdichting van long weefsel (eeg in longontsteking) [vanwege de differentiële diagnose] het gevolg is dat het getal "99" beter wordt begrepen aan de zieke kant dan aan de gezonde kant; bij verminderde geluidsgeleiding (sterk verzwakt of afwezig: in borstvliesuitstroming) [vanwege differentiële diagnose]. Het resultaat is dat het getal "99" nauwelijks hoorbaar tot afwezig is over het zieke deel van de long, omdat de laagfrequente geluiden sterk worden verzwakt]
- Palpatie (palpatie) van de buik (buik) (drukpijn ?, kloppende pijn ?, hoestpijn ?, verdedigende spanning ?, herniale openingen ?, nier-dragende kloppijn?)
- Inspectie (bezichtiging).
- Gynaecologisch onderzoek bij bestaande zwangerschap en peripartumdepressie [vanwege mogelijke gevolgen: prematuriteit, intra-uteriene groeiachterstand]
- Neurologisch onderzoek - om een somatische oorzaak uit te sluiten met onderzoek van de motorische en sensorische functie, testen van reflexen Reflexen (vooral de bicepspees reflex (BSR), tricepspeesreflex (TSR), radius periostale reflex (RPR), patellapeesreflex (PSR) en de achillespees reflex (ASR, ook triceps surae reflex)). [vanwege differentiële diagnoses:
- Dementie, niet gespecificeerd
- Organische veranderingen in de hersenen, niet gespecificeerd]
- Psychiatrisch onderzoek [vanwege differentiële diagnoses:
- Alcohol afhankelijkheid
- Drugsverslaving
- Schizofrenie - ernstige psychiatrische stoornis; behoort tot de endogene psychosen en wordt gekenmerkt door verstoringen van denken, waarnemen en affectiviteit].
- Gezondheids controle
Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.
