De gastro-intestinale bloeding als oorzaak
Zwart diarree kan worden veroorzaakt door bloeding in het slijmvlies van het maagdarmkanaal. De locatie van de bloeding bevindt zich waarschijnlijk in het bovenste deel van het maagdarmkanaal, omdat de bloed stolt op zijn weg door het maagdarmkanaal en veroorzaakt vervolgens de zwarte verkleuring en de verandering in consistentie van de ontlasting als gevolg van het ijzer dat het bevat. Vanwege deze twee factoren wordt het ook wel teerontlasting genoemd.
De diagnose is meestal een spiegelbeeld van de maag en de bovenste twaalfvingerige darm. De anticonceptiepil interfereert met de vrouwelijke hormooncyclus om te voorkomen zwangerschap Afhankelijk van het preparaat en het hormoon dat het bevat, ovulatie of de opbouw van het baarmoederslijmvlies wordt geremd.
Het hormoon evenwicht beïnvloedt ook andere organen van het lichaam, inclusief het maagdarmkanaal. Het kan daarom gebeuren dat een reeds bestaande prikkelbare darm - dwz terugkerende diarree en constipatie - wordt verergerd door het innemen van de pil. Deze diarree zijn meestal niet zwart. Dus als de kleur van de diarree verschilt van de kleur van de ontlasting, moet er naar andere oorzaken worden gezocht.
Zeker pijnstillers kan ook zwarte diarree veroorzaken: de zogenaamde niet-steroïde antirhematica, waaronder Diclofenac en Aspirine®, kan de maag voering en bloedingen veroorzaken, waardoor de ontlasting zwart wordt, dwz teerachtige ontlasting veroorzaakt. Dit wordt gedaan door een bepaald enzym te remmen dat mede verantwoordelijk is voor de opbouw van de beschermende slijmlaag in de maag Zonder deze functionerende beschermlaag kan het agressieve maagzuur het oppervlak van het slijmvlies bereiken en het weefsel beschadigen. Om deze reden is de aanvullende toediening van een protonpompremmer, zoals omeprazol of pantoprazol, moet worden gebruikt als dergelijke geneesmiddelen regelmatig gedurende een lange periode worden ingenomen. Deze zorgen voor een minder agressief maagzuur, waardoor de slijmvliesdefecten minder gevaarlijk worden.
De bijbehorende symptomen
Een aanhoudende zwarte diarree moet in elk geval worden opgehelderd, aangezien een bloeding en een daarmee samenhangend defect van het maagdarmkanaal slijmvlies kan de oorzaak zijn. Aangenomen kan worden dat deze bloeding zich in het bovenste deel van het maagdarmkanaal bevindt, aangezien dit de enige manier is om de bloed genoeg tijd om te stollen voordat het wordt uitgescheiden. Bloeden in het bovenste deel van het maagdarmkanaal is daarom anders dan bloeding in het onderste deel van het maagdarmkanaal, omdat de kans op een rode, bloederige verkleuring van de ontlasting groter is.
Om deze reden omvat een diagnose meestal een spiegelbeeld van dit gebied, met name de slokdarm, de maag en het aangrenzende gebied twaalfvingerige darm Dit alles kan samen worden gedaan, dus meerdere spiegelbeelden zijn niet nodig. Bovendien moet een gedetailleerd onderzoek worden uitgevoerd naar voedsel dat wordt geconsumeerd, met name voedsel dat zwarte diarree kan veroorzaken, en naar de inname van voedingssupplementen en medicatie.
Alle artikelen in deze serie:
