Cortison bij de baby

Introductie

cortisone en cortisol (hydrocortison) zijn endogeen hormonen en behoren tot de zogenaamde glucocorticoïden. Als medicijn cortisone is een van de geneesmiddelen met de meeste toepassingen en indicaties, niet in de laatste plaats vanwege de vele effecten, waaronder de vermindering van ontstekingsreacties. Als er een tekort of volledige afwezigheid is van cortisone in het lichaam vanwege bepaalde ziekten, moet het gedurende het hele leven worden geleverd. Als het doel echter is om ontstekingsreacties en symptomen te verminderen, kan het worden gebruikt voor kortdurende therapie. Met lokale behandeling, bijvoorbeeld met zalven of oogdruppelskunnen de bijwerkingen tot een minimum worden beperkt.

Effect en indicaties

Bij substitutietherapie wordt cortison gebruikt voor bijnierschorsinsufficiëntie (de ziekte van Addison) en in adrenogenitaal syndroom ook voor baby's. De aanmaak van cortisonen in het lichaam functioneert niet goed, daarom moet cortisone extern worden aangevoerd. Naast substitutietherapie wordt cortison ook gebruikt voor symptomatische therapie: in de acute situatie, bijvoorbeeld bij allergische reacties tot anafylactische shock, bij acute astma-aanvallen en bij een acute episode van een auto-immuunziekte.

Bij baby's zijn dit voornamelijk verschillende ontstekingen van de bloed schepen. Langdurige therapie wordt gebruikt voor chronische ontstekingsziekten zoals astma en reumatologische aandoeningen - bepaalde vormen hiervan kunnen al bij baby's voorkomen. Als cortisone wordt gebruikt long ziekten zoals astma of andere, zeldzamere ziekten, het heeft ook als bijkomend effect dat het chronische veranderingen in de longen voorkomt.

Voor inflammatoire huidziekten - zoals neurodermitis - cortison kan worden gebruikt in de vorm van zalven, bijvoorbeeld bij oogaandoeningen in de vorm van druppels. Dit wordt een lokale therapie genoemd. De therapie heeft altijd tot doel ontstekingen en gevolgschade te voorkomen.

Als bij een baby bronchitis optreedt, gaat dit meestal gepaard met een vernauwing van de luchtwegen, omdat de nog zeer kleine luchtwegen van baby's door de ontsteking sneller opzwellen dan bij oudere kinderen (obstructieve bronchitis). Cortison moet hier worden gebruikt voor uitgesproken symptomen zoals kortademigheid. Als obstructieve bronchitis herhaaldelijk optreedt, bijvoorbeeld drie of meer in zes maanden, of als astma aanwezig is, moet een langdurige therapie met inhalatiecortison worden gestart.

Het doel is om de baby / het kind een leven zonder beperkingen te laten leiden. De cortison vermindert het risico op hernieuwde bronchitis en voorkomt onomkeerbare remodelleringsprocessen die in de longen optreden wanneer bronchitis frequent is. In ernstige gevallen van neurodermitis (atopisch eczeem), zalven en crèmes met cortison worden gebruikt.

Bij cortison wordt onderscheid gemaakt tussen de klassen 1 t / m 4 in oplopende volgorde van sterkte. Over het algemeen mogen deze crèmes alleen bij acute aanvallen worden gebruikt, omdat ze het beste effect hebben en alleen bij langdurig gebruik de bijwerkingen langzaam duidelijk zullen worden. Tegenwoordig wordt als zeker beschouwd dat het aanbrengen van deze crèmes bij de baby in tegenstelling tot onschadelijk is tacrolimus zalven. Informeer uzelf hier meer over het onderwerp: Neurodermitis bij baby's