Computertomografie: examens

Het spectrum van toepassingen van computertomografie is divers. Bones kan bijzonder goed worden gevisualiseerd, daarom is CT uitstekend geschikt voor het diagnosticeren van botbreuken, tekenen van slijtage, osteoporose (CT-botdensitometrie) of a hernia​ Maar tumoren, bloeding, ophopingen van water, cysten, abcessen en ontstekingen zijn ook gemakkelijk te zien. Maar wat wordt er precies onderzocht?

CT: Wat wordt er onderzocht?

Onderzocht zijn:

  • Schedel (CCT = craniaal) computertomografie).
  • Nek- en schoudergebied
  • Borstgebied en longen
  • Buikholte
  • Bekken
  • Wervelkolom
  • Perifere botten en gewrichten

Schepen (CT angiografie) kan goed worden gevisualiseerd als contrastmiddel is gegeven door mond of spuit vooraf. Dit wordt bijvoorbeeld gebruikt als perfusie-CT bij de vroege diagnose van beroertes of bij de beeldvorming van coronair schepen​ In het laatste geval is de omvang van arteriosclerose kan ook worden bepaald (coronair calcium meting).

Computertomografie wordt - naast echografie - ook gebruikt om onder visuele controle weefselmonsters te nemen (bijvoorbeeld van de lever) en om vochtophopingen te verwijderen (CT-geleide biopsieën) of om gericht anesthetica te injecteren (bijvoorbeeld in geval van ernstige bot pijn).

Virtuele colonoscopie voor vroege detectie van colorectale kanker

Virtueel colonoscopie, een CT-scan die een reis door de dikke darm met een endoscoop, kan worden gebruikt voor het vroegtijdig opsporen van darmaandoeningen en voor het verhelderen van buikklachten. De mate waarin het echter gelijk of zelfs superieur is aan conventioneel colonoscopie staat nog ter discussie.

Het nadeel is dat er geen weefselmonsters genomen kunnen worden; het voordeel is dat ook omliggende constructies in dezelfde onderzoeksprocedure kunnen worden beoordeeld. Door veel patiënten is de carbon dioxide gas geïntroduceerd door de anus tijdens het ontvouwen wordt de darm als onaangenaam ervaren; een ingebrachte buis is echter ook niet bepaald prettig.

Wat is de procedure voor computertomografie?

De machine staat in een aparte onderzoeksruimte. De patiënt ligt plat op een bank en wordt ermee in de opening in het midden geduwd. De bank beweegt tijdens het onderzoek langzaam naar voren. De patiënt moet zo ontspannen en stil mogelijk liggen.

Hij heeft via een intercomsysteem contact met het behandelende personeel en krijgt zo nodig instructies om bijvoorbeeld even de adem in te houden. De duur van het onderzoek is afhankelijk van het onderzochte gebied en het type procedure.

Hoe lang duurt een computertomografiescan?

In de meeste gevallen is de duur van een CT-scan tussen de 10 en 30 minuten. Soms zijn voorbereidingen nodig - de patiënt mag bijvoorbeeld niets winderigs eten voordat het maagdarmkanaal wordt onderzocht. Contrastmateriaal wordt meestal één tot twee uur van tevoren toegediend.

CT: wat zijn de voor- en nadelen?

De eigenlijke CT-scan is pijnloos. Het nadeel is echter dat de stralingsblootstelling hoger is dan bij conventionele röntgenstralen. Afhankelijk van de omvang van het gescande gebied, het type weefsel en de dikte van de plakbeelden, kan dit meerdere keren de natuurlijke jaarlijkse straling zijn dosis​ De voordelen wegen echter zwaarder dan de nadelen - mits verantwoord en gericht gebruik en vermijding van dubbele onderzoeken.