Pijnstillers voor leveraandoeningen

Er is een verscheidenheid aan lever ziekten die verband houden met verschillende symptomen. Het is echter vooral belangrijk om de juiste medicatie te nemen, omdat de lever is het centrale metabolische orgaan van het menselijk lichaam en is onder meer verantwoordelijk voor de afbraak van medicinale gifstoffen. Sommige medicijnen hebben een schadelijk effect op de lever en kan in het ergste geval ernstige schade veroorzaken en zelfs leiden tot Leverfalen en dood.

Het is daarom erg belangrijk om de "goede" pijnstillers voor leveraandoeningen. Om de lever te ontlasten kan gekozen worden voor geneesmiddelen die via de nieren worden uitgescheiden. Dit vereist echter dat de nier voldoende functioneel is. Als het nier ook beschadigd is, moet de dosis worden aangepast.

Deze pijnstillers zijn gunstig bij een leveraandoening

Over het algemeen is het belangrijk om te weten dat in bijna elke bijsluiter van medicijnen staat dat ze schadelijk kunnen zijn voor de lever, omdat de actieve ingrediënten door de lever worden afgebroken. Als u een bestaande leverziekte heeft, dient u altijd uw arts te raadplegen over welke pijnstiller u moet nemen. De keuze van een pijnstiller is meestal gebaseerd op de toediening van metamizol (bv Novalgin), aangezien Novalgin voornamelijk via de nieren wordt uitgescheiden en daarom effectiever is dan andere geneesmiddelen in geval van Leverfalen.

Novalgin kan bij een verminderde leverfunctie eerder worden ingenomen dan paracetamol of medicijnen van de NSAID-groep. Het levertoxische effect is beduidend lager. Volgens de bijsluiter mogen bij een verminderde leverfunctie geen meerdere hoge doses worden ingenomen. Als de dosis echter voor een korte tijd wordt ingenomen, hoeft deze niet te worden verlaagd en Novalgin kan worden ingenomen ondanks een verminderde leverfunctie.

Deze pijnstillers zijn ongunstig bij een leveraandoening

Er is een lijst met geneesmiddelen die problemen kunnen veroorzaken bij een bestaande leveraandoening of in een vergevorderd stadium Leverfalen​ Hieronder vindt u een lijst met de bekendste en meest gebruikte medicijnen. Er moet echter worden opgemerkt dat een potentieel leverbeschadigend medicijn niet noodzakelijk tot leverschade leidt.

Afhankelijk van de diagnose moeten bepaalde medicijnen worden ingenomen ondanks mogelijke bijwerkingen. Het innemen van medicijnen moet in ieder geval met de arts worden besproken. De volgende artikelen kunnen ook interessant voor u zijn:

• Leverfalen
• Lever pijn

paracetamol is het medicijn dat de meeste leverschade kan veroorzaken.

Om deze reden mag het niet worden ingenomen zonder een arts te raadplegen, zelfs als de lever al beschadigd is. Het fatale is dat paracetamolis, in kleine hoeveelheden, de best verdragen pijnstiller en is bijvoorbeeld ook het favoriete medicijn voor zwangere vrouwen vanwege de lage bijwerkingen. Het nadeel is echter het levertoxische effect in het geval van een overdosis, daarom is het absoluut noodzakelijk om op de maximale dosering te letten.

• In een eerder beschadigde lever heeft paracetamol een hepatotoxisch effect bij een dosis van ongeveer 6 g.
• Symptomen van overdosering met paracetamol zijn: misselijkheidbleekheid, verlies van eetlust or pijn in de buik​ Bij deze verschijnselen moet u onmiddellijk een arts raadplegen, omdat leverschade door paracetamol levensbedreigend kan zijn.

Alle niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) kunnen de lever beschadigen. De meest bekende medicijnen zijn ibuprofen, ASS of diclofenac.

Bij elk van deze geneesmiddelen wordt op de bijsluiter aangegeven dat dit zonder bestaande leverschade moet gebeuren. Net als bij andere geneesmiddelen uit de NSAID-groep, ibuprofen, ALS EEN (aspirine) Of diclofenac kan de niveaus van een of meer lever veroorzaken enzymen verhogen. Aspirine is een acetylsalicylaat en behoort tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Het heeft een ontstekingsremmende en koortswerende werking en heeft invloed op bloed stolling. Aspirine, dat tot de NSAID-groep behoort, is ook gecontra-indiceerd bij acuut leverfalen. Het leverbeschadigende effect is echter aanzienlijk minder dan dat van paracetamol.

Morfine is een krachtige pijnstiller uit de opioïde groep. Het wordt voornamelijk gebruikt voor zeer ernstige pijn en is alleen op recept verkrijgbaar. Het is daarom niet geschikt voor milde vormen van pijn​ Het is belangrijk dat de dosis altijd door de arts wordt aangepast aan de individuele patiënt. Als de leverfunctie verminderd is, morfine mag alleen in uitzonderlijke gevallen en na overleg met een arts worden ingenomen. Het probleem met het innemen ondanks leverfalen is dat zowel het effect van de morfine en de halfwaardetijd kan toenemen.