Complicaties van een snee
De belangrijkste complicaties van een incisiewond zijn enerzijds de penetratie van kiemen in de gewonde huid en, aan de andere kant, de verwonding van belangrijke structuren zoals zenuwen, pezen, spieren of schepen. Bij snijwonden wordt de beschermende huidbarrière zo beschadigd bacteriën hebben een toegangspoort. Dit kan leiden tot een plaatselijke ontsteking van het snijgebied.
In het ergste geval is de kiemen kan zich ook verspreiden in de bloed en veroorzaken een algemene ontstekingsreactie in de vorm van bloed vergiftiging. Hoe dieper een wond, hoe groter het risico op doorsnijden zenuwen, pezen, spieren en groter bloed schepen. Als diepe snijwonden groot verwonden bloed schepenDit kan leiden tot hevig bloeden, wat levensbedreigend kan zijn als de initiële behandeling niet toereikend is.
Het doorsnijden van spieren, pezen en zenuwen kan leiden tot verlies van gevoel (gevoelloosheid), bewegingsbeperkingen en zelfs bewegingsverlies. Ontsteking treedt altijd op wanneer het lichaam of de immuunsysteem reageert op schadelijke prikkels. In het geval van een snee kan dit óf al de beschadiging in de huid zelf zijn, óf de daaropvolgende penetratie ervan bacteriën in het geblesseerde gebied.
De eigen reactie van het lichaam leidt dan tot een klassieke constellatie van symptomen: aan de ene kant worden boodschappersubstanties vrijgegeven door cellen van de immuunsysteem ervoor zorgen dat bloedvaten in het beschadigde gebied van de huid verwijden, zodat de bloedtoevoer naar dit gebied wordt verbeterd, wat resulteert in roodheid op de plaats. De verhoogde bloedstroom leidt ertoe dat een groter aantal afweercellen naar het beschadigde gebied wordt getransporteerd om het binnendringen te bestrijden bacteriën zo efficiënt mogelijk. Bovendien worden de bloedvaten meer doorlaatbaar, zodat afweercellen en bloedplasma vanuit de vaten in het omringende weefsel kunnen passeren.
Dit veroorzaakt meestal een meer of minder ernstige zwelling. De verhoogde bloedstroom maakt ook het overeenkomstige huidgebied warmer, en de boodschappersubstanties leiden ook tot een activering van bepaalde pijn receptoren. Al met al is een ontstoken snee rood gekleurd, oververhit, gezwollen en pijnlijk, en soms kunnen er ook functionele beperkingen (bv. In beweging) optreden. Een snijwond wordt pas aangetast als de wond is geïnfecteerd met bacteriën.
Puss treedt op als enerzijds zeker enzymen van de binnendringende bacteriën en de geactiveerde afweercellen van onze immuunsysteem afbreken of smelten eiwitten in het omringende weefsel en, aan de andere kant, wanneer gedode bacteriën en rottende immuuncellen worden geproduceerd. De overwegend geelachtig wit pus is dus niet veel meer dan een opeenstapeling van eiwitten en celafval. Als een wond ettert, is dit een zeker teken van een bacteriële infectie en moet dit onmiddellijk worden behandeld.
Bloed vergiftiging is de overdracht van kiemen (bacteriën, virussen of parasieten) in het bloed, meestal via een externe toegangspoort - dwz via verwondingen aan de huid of slijmvliezen - of vanuit ontstekingscentra op de interne organen (bv appendicitis, abcessen, ontsteking van de binnenkant hart- muur, enz.). Dit is het geval als een beginnende ontstekingsreactie niet op tijd wordt behandeld.
Als een snee steeds meer ontstoken raakt, verspreiden de bacteriën zich eerst in het gebied van de snee, maar kunnen in sommige gevallen ook via omliggende bloedvaten in de bloedbaan komen en veroorzaken bloed vergiftiging. Via de bloedbaan bereiken de bacteriën dan heel gemakkelijk alle andere organen, vooral vitale organen zoals de hart-, lever, nieren of hersenen. Als u symptomen ervaart zoals koorts en rillingen, verhoogde vermoeidheid, verlaagd bloeddruk, versneld ademhaling en hartkloppingen na een geïnfecteerde snee, onmiddellijk een arts raadplegen.
Gevoelloosheid van een snee treedt meestal op wanneer niet alleen oppervlakkige huidlagen worden doorgesneden, maar ook iets diepere zenuwen worden gewond. Als alleen kleinere huidzenuwen werden doorgesneden, kan het huidgebied direct rond de snee enige tijd na genezing gevoelloos zijn, maar in veel gevallen herstelt het gevoel in dit gebied na verloop van tijd. Bij zeer diepe sneden, waarbij ook diepere, grotere zenuwletsels betrokken zijn, kunnen echter ook ernstigere sensorische stoornissen optreden. Deze kunnen soms onomkeerbaar zijn.
