Colon Poliepen (Colon Adenoom)

Dikke darm poliepen (synoniemen: adenomatose; adenomatose van de dikke darm; adenomateuze polyposis van de dikke darm; colon poliep; Colon poliepen​ Familiaire polyposis; Goedaardig neoplasma van de dikke darm; Goedaardige gezwellen van de dikke darm; Erfelijke polyposis coli; Intestinale adenomateuze polyposis; Colon adenoom; Colon poliep; Colon poliep; Poliep van de dikke darm; Polyposis coli; Sigma poliep; Sigma-poliepen; ICD-10-GM K63. 5: Poliep van de dikke darm​ ICD-10-GM D12.6: Goedaardige gezwellen van de dikke darm, rectum, anale kanaal, en anus: colon, niet gespecificeerd) zijn neoplasmata (neoplasmata) in de dikke darm (dikke darm) die uitpuilen in het darmlumen. Ongeveer de helft van deze neoplasmata bevindt zich in de rectum (rectale holte).

Geslachtsverhouding: mannen worden iets vaker getroffen dan vrouwen.

Frequentiepiek: de groei van poliepen in de dikke darm begint rond de leeftijd van 40 jaar. De frequentie neemt sterk toe met toenemende leeftijd.

De prevalentie (ziekte-incidentie) van adenomen in de dikke darm is 20-30% bij 60-plussers en 75% bij 70-plussers (in West-Europa en de VS). In andere delen van de wereld colon poliepen zijn zeldzaam.

poliepen kan ook voorkomen bij kinderen (meestal van 2 tot 10 jaar; piekincidentie: 3-4 jaar) bij maximaal 1% van alle kinderen; ongeveer 90% hiervan zijn juveniele poliepen met een laag kwaadaardig (kwaadaardig) potentieel. De poliepen komen solitair voor in het rectosigmoid (eenheid van rectum (rectum) en colon sigmoideum / sigmoid colon; laatste deel van de menselijke dikke darm) in 80-90%.

Verloop en prognose: sinds colon poliepen zijn meestal asymptomatisch, ze worden meestal ontdekt als incidentele bevindingen tijdens colonoscopie​ Darmpoliepen, zoals met name villous adenoma, kunnen precancereuze laesies zijn (precancereuze laesies). Ongeveer 90% van de coloncarcinomen ontwikkelt zich uit colonadenomen. De snelheid van carcinoom bij adenomen hangt voornamelijk af van de grootte van de adenomen. Als een adenoom is verwijderd en er geen aanwijzingen zijn voor carcinoom, moet het eerste vervolgonderzoek na 3 jaar worden uitgevoerd. Als het adenoom niet in gezond weefsel is verwijderd, moet al na 3 maanden een controle worden gepland. Als de poliepen niet neoplastisch zijn, is een colonoscopische controle na 5 jaar voldoende (zie 'Follow-up-intervallen' onder 'Chirurgische therapie​ Mogelijke complicaties zijn onder meer ileus (darmobstructie), omdat de poliepen de doorgang van ontlasting kunnen belemmeren, en bloedarmoede (bloedarmoede), die zich kan ontwikkelen als gevolg van bloed verlies door bloedende poliepen. Poliepen in de dikke darm zijn vaak terugkerend (terugkerend). Het herhalingspercentage is 30-50%. Het hangt af van adenoom-geassocieerde factoren (villous architectuur, mate van dysplasie, locatie, grootte en aantal adenomen) en van drie andere factoren: leeftijd, BMI (body mass index​ body mass index), en vastend glucose (vasten bloed suiker).