In de tandheelkunde is een cervicale vulling een vulling in het gebied van de nek van de tand om defecten in de harde tandsubstantie te behandelen (glazuur en dentine) op dit punt. De cervicale vulling is geschikt voor de behandeling van kleine tot middelgrote “gaatjes” in het gebied van de nek van de tand, die meestal worden veroorzaakt door cariës of door een onjuiste poetstechniek. Naast de behandeling van defecten in de hardtandsubstantie, wordt de cervicale vulling gebruikt om het (her) verschijnen van te voorkomen cariës en ook om gevoeligheid voor te voorkomen pijn bij de tandhalzen. In contrast met wortelkanaalbehandeling, een vulling bij de nek van de tand is een relatief pijnloze behandelingsoptie om beschadigde tanden te behouden. Afhankelijk van het materiaal, en met goed mondhygiënekan een cervicale vulling meerdere jaren meegaan.
Procedure van een cervicale vulling
Nadat de inspectie is afgerond en de tandarts de patiënt heeft geïnformeerd over de behandeling, begint de tandarts eerst met het verwijderen van de defecte hardtandsubstantie (glazuur/ dentine) met roterende instrumenten (boren) of met handinstrumenten. Deze behandelstap kan onder narcose worden uitgevoerd (plaatselijke verdoving), waardoor de behandeling pijnloos is voor de patiënt. Met behulp van speciale sondes kan de tandarts controleren of het zieke weefsel volledig is verwijderd, omdat een cervicale vulling alleen bij gezonde, cariës-vrije harde tandsubstantie.
Voordat de eigenlijke vulling begint, moet de te behandelen tand worden uitgedroogd, omdat de meeste materialen die voor een cervicale vulling worden gebruikt, een droge omgeving vereisen. In het beste geval gebeurt dit met een rubberen dam, als dit niet mogelijk is, worden wattenrollen in de mondholte absorberen speeksel. Afhankelijk van het type vulmateriaal dat wordt gebruikt, de tand of tand structuur te behandelen is nu voorbereid of geconditioneerd voor het plaatsen van de cervicale vulling.
Dit kan een tot drie werkstappen omvatten. Bij composieten (kunststof) is dit nodig om een stevige verbinding tussen het vulmateriaal en de tand te verkrijgen. Het te vullen gebied wordt eerst geëtst met verdund zuur, daarna wordt een lijm of bindmiddel aangebracht als bindmiddel en uitgehard met een UV-lamp.
Vervolgens wordt composiet in dunne lagen aangebracht, gemodelleerd naar de tandvorm en ook uitgehard onder UV-licht. Zodra de vulling op zijn plaats zit, wordt overtollig materiaal verwijderd met speciale boren en wordt de hals van de tand gepolijst om te voorkomen dat etensresten en etensresten blijven plakken. Een fluoridering van de behandelde tand (bijv. Met Elmex Gelee®) maakt de cervicale vulling compleet. Meer informatie over composietvullingen (kunststofvulling) vind je hier. De dichtheid van de vulranden en de integriteit van de cervicale vulling moeten worden gecontroleerd tijdens de jaarlijkse of halfjaarlijkse tandheelkundige controle.
