Classificatie van stadia van borstkanker
Op basis van de TNM-classificatie wordt vervolgens een indeling gemaakt in verschillende fasen, hier volgens de specificaties van de UICC. De afzonderlijke stadia groeperen TNM-combinaties die een vergelijkbare prognose hebben: Stadiumclassificatie Stadium | T-klasse | N-klasse | M- Klasse Stadion 0 | Tis | N0 | M0 Stadion I | T1 | N0 | M0 Stadium IIA | T1 of T2 | N1 of N2 | M0 Stadium IIB | T2 of T3 | N1 of N0 | M0 Stadium IIIA | T0 of T1 / T2 / T3 | N2 of N1 en N2 | M0 Stadium IIIB | T4 of elke T | N1 en N2 of N3 | M0 Stadium IV | elke T | elke N | M1 De classificatie maakt het gemakkelijker om een uitspraak te doen over de kansen op herstel en de prognose.
Stage 1
Stadium 1 is het stadium dat wordt geassocieerd met de beste prognose en verwachting van genezing. Fase 1 is onderverdeeld in fasen 1A en 1B. Fase 1A beschrijft een borstkanker die, volgens alle zogenaamde "enscenering" -onderzoeken, zich niet verspreidt, noch naar regionaal of veraf weefselvocht knooppunten, noch naar omringend weefsel of verre organen.
Volgens de TNM-classificatie heet dit N0, wat betekent dat er niets in is gevonden weefselvocht knooppunten ("Nodus"). M0 beschrijft dat nee metastasen worden aangetroffen in andere organen ("metastasen"). Stadium 1A beschrijft ook dat de belangrijkste tumor in de borst kleiner is dan 2 cm. Stadium 1B daarentegen omvat kleinere micrometastasen in lokale weefselvocht knooppunten op de borst.
Fase 1: levensverwachting en kansen op herstel
Levensverwachting en de kansen op herstel vanaf fase 1 borstkanker zijn de hoogste. Dit tumorstadium geeft aan dat er een tumor is, maar dat deze nog niet is gevormd metastasen. In overleg met de patiënt moet worden besloten of de borst samen met de tumor in één operatie moet worden verwijderd of dat er een borstsparende operatie moet worden uitgevoerd.
Hoewel de laatste mogelijkheid een zeker restrisico met zich meebrengt, wordt dit risico verkleind door een standaard nabestralingsbehandeling. Vervolgens een medicamenteuze therapie met chemotherapeutische middelen, antilichamen en antihormonen kunnen worden uitgevoerd, wat de kans op terugval verkleint. Deze therapie wordt voornamelijk aanbevolen voor vrouwen onder de 35, maar kan soms ernstige bijwerkingen veroorzaken. Het overlevingspercentage neemt gestaag toe met de nieuw ontwikkelde therapiemethoden en is zeer goed in stadium 1. Het overlevingspercentage wordt vaak gegeven in 5 jaar of 10 jaar en in beide gevallen is stadium 1 ruim boven de 90%.
Stage 2
Fase 2 beschrijft een borstkanker die groter is geworden, vooral in de borst zelf, en al minimaal is metastasen in de buurt lymfeklieren. Het kan weer worden verdeeld in 2 deeltrappen, 2A en 2B. 2A omvat een tumor die ofwel initiële metastasen heeft in de lymfeklieren van de oksels of een al 2-5 cm grote tumor in de borst. Onder 2B worden tumoren beschreven die beide kenmerken combineren of een tumor die niet is uitgezaaid, maar al meer dan 5 cm groot is in de borst.
