Producten
Cafeïne citraatoplossing werd in 2016 in veel landen onlangs goedgekeurd (Peyona). Het was eerder beschikbaar in andere landen.
Structuur en eigenschappen
Cafeïne (C8H10N4O2, Mr = 194.2 g / mol) bestaat als een witte kristallijne stof poeder of als witte zijdeachtige kristallen en is matig oplosbaar in water. De substantie sublimeert gemakkelijk. Citroenzuur monohydraat (C.6H8O7 - H.2O Mr = 210.1 g / mol) bestaat als een witte kristallijne stof poeder, kleurloze kristallen of korrels en is zeer oplosbaar in water. Het wordt toegevoegd om de oplosbaarheid van te verhogen cafeïne.
Effecten
Cafeïne (ATC N06BC01) is analeptisch. Het stimuleert het centrale zenuwstelsel, het ademhalingscentrum, en dus de ademhaling. De effecten zijn te wijten aan antagonisme bij adenosine receptoren.
Indicaties voor gebruik
Voor de behandeling van respiratoir falen bij prematuren (apneu bij prematuren).
Dosering
Volgens de SmPC. De oplossing wordt op de intensive care toegediend als een langzame intraveneuze infusie of peroraal via een neussonde. De instructies in de SmPC moeten zorgvuldig worden opgevolgd om overdosering te voorkomen. De halfwaardetijd van cafeïne bij premature baby's is bijvoorbeeld aanzienlijk verlengd en duurt enkele dagen.
Contra-indicaties
Cafeïnecitraat is gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid. Volledige voorzorgsmaatregelen zijn te vinden op het medicijnetiket.
Interacties
Cafeïne wordt gemetaboliseerd door CYP1A2. Echter, lever het metabolisme is nog onvoldoende ontwikkeld bij premature zuigelingen. Drug-medicijn interacties kan voorkomen met cimetidine, ketoconazol, fenobarbital, fenytoïne, doxapram, H2 antihistaminica en protonpompremmers, onder andere. Cafeïne mag niet gelijktijdig worden toegediend theofylline.
Bijwerkingen
Mogelijk bijwerkingen neem lokale reacties op op de site van administratie, stimulatie van de centrale zenuwstelsel (nervositeit, prikkelbaarheid, rusteloosheid), snelle hartslag, hypertensie, braken, en overgevoeligheidsreactie. Of er een verband is tussen administratie en de ontwikkeling van necrotiserende enterocolitis is controversieel.
