Buikpijn na een keizersnede

Introductie

Ondanks de moderne geneeskunde, pijn na de bevalling is meestal onvermijdelijk - een geboorte door keizersnede is geen uitzondering. Buikpijn na een keizersnede komt bij bijna elke vrouw voor en is in de meeste gevallen onschadelijk. Af en toe zijn ze echter het eerste teken van een complicatie die moet worden behandeld of van een nieuwe ziekte.

Zeer ernstig of toenemend pijn in het bijzonder moet daarom altijd worden verduidelijkt door een arts. Typisch de pijn in de buik binnen een paar dagen of weken aanzienlijk zwakker worden en volledig verdwijnen wanneer de operatiewond is genezen. Tot die tijd kunnen ze meestal goed onder controle worden gehouden met effectief pijnstillers.

Oorzaken

De oorzaken van pijn in de buik na een keizersnede zijn er veel en gevarieerd. Verreweg de meest voorkomende oorzaak is echter de operatie zelf. Ongeacht de chirurgische ingreep, de buikwand en baarmoeder volledig geopend zijn tijdens een keizersnede.

De wonden die resulteren zijn veel kleiner dan in het verleden, maar het duurt minstens een paar weken om volledig te genezen en geen pijn. Door deze operatiewonden verhogen beweging, buikspanning en onvoldoende bescherming de pijn in de eerste weken na de keizersnede. Een andere, soms voorkomende trigger voor pijn na de operatie is de ontsteking van de operatiewond.

Dit wordt meestal veroorzaakt door bacteriën en kan, afhankelijk van de omvang, nauwelijks waarneembaar zijn of tot zeer ernstige pijn leiden. Naast pijn duidt ontsteking ook op roodheid, zwelling en oververhitting van de wond, evenals overproductie van wondsecretie. Door de opvallende symptomen wordt het meestal snel herkend en behandeld.

Bovendien kan na een keizersnede - zoals na alle operaties in de buikholte - de darm enkele dagen traag zijn. Dit kan leiden tot ernstig winderigheid en constipatie en dus tot buikpijn. Andere, veel zeldzamer oorzaken van buikpijn na een keizersnede zijn infectie van de baarmoeder or buikvlies, een wond genezen stoornis of postoperatieve bloeding op de baarmoeder, ziekten van het maagdarmkanaal zoals een gastro-intestinale infectie, en blaas mictiestoornissen.

Diagnose

Alle patiënten wordt aangeraden om ongeveer 1 week na een keizersnede in de kliniek te blijven en gecontroleerd te worden. Tijdens deze week wordt er normaal gesproken regelmatig gecontroleerd of er complicaties optreden. Tijdens deze onderzoeken wordt ook gekeken of buikpijn normaal is of een teken van een ziekte of complicatie die moet worden behandeld. Dit omvat bijvoorbeeld een buikonderzoek, een controle van urine en ontlasting, een controle van de baarmoeder en, in onduidelijke gevallen, een buikspieroefening. ultrageluid.

Welke buikpijn na een keizersnede is (nog) normaal?

Milde tot matige buikpijn is normaal na elke keizersnede. De belangrijkste pijn bevindt zich meestal in de onderbuik en bij de operatiewond. Het wordt meestal sterker tijdens beweging en wanneer de buikspieren zijn gespannen.

Terwijl de buikpijn bij sommige vrouwen slechts 2-3 weken aanhoudt, is deze bij andere na maanden nog steeds merkbaar. Als het langer dan 3 maanden aanhoudt, wordt het "chronisch" genoemd. Chronische pijn betekent niet noodzakelijk dat een gevaarlijke ziekte de oorzaak is, maar het is niet normaal en moet door een arts worden opgehelderd.

Het is belangrijk op te merken dat, ongeacht de snelheid van genezing, buikpijn minimaal moet zijn wanneer pijnmedicatie wordt gegeven en fysieke rust wordt genomen. In de loop van de tijd moet een tendens tot verbetering merkbaar zijn. Het is niet normaal als de pijn na een paar dagen merkbaar sterker wordt.

Dit dient in een vroeg stadium aan de behandelende arts te worden gemeld, zodat mogelijke complicaties snel kunnen worden gesignaleerd. Het is ook ongebruikelijk als pijnstillers zijn niet (meer) effectief. Dit kan enerzijds het gevolg zijn van het feit dat de gekozen medicatie te zwak is, anderzijds kunnen ook complicaties zoals een wondinfectie zich op deze manier manifesteren.