Bloedingstijd

Bloedingstijd (BZ) is de tijd die verstrijkt na kunstmatige plaatsing van een bloedingsblessure tot hemostase ("Hemostase") treedt op. Het is een test voor de oriënterende beoordeling van primair hemostase.

procedures

Duke bloedingstijd: het plaatsen van een lancet prik aan de rand van de oorlel. Zonder de wond aan te raken, de bloed dat eruit stroomt, wordt elke 15 seconden verwijderd met cellulose of een steriel wattenstaafje. Zodra er geen roodheid meer op het wattenstaafje te zien is, wordt de bloedingstijd als voltooid beschouwd.

Bloedingstijd volgens Klimop: Voor dit doel, een bloed De drukmanchet wordt om de bovenarm van de patiënt bevestigd en ingesteld op een druk van 40 mmHg (5.32 kPa) zodat de drukomstandigheden in het weefsel gestandaardiseerd zijn. In de volgende stap wordt een kleine incisie van gedefinieerde lengte en diepte gemaakt op een handige locatie aan de binnenkant van de onderarmZonder de wond aan te raken, elk bloed dat lekt, wordt elke 30 seconden verwijderd met cellulose of een steriel wattenstaafje. Zodra er geen roodheid meer op het wattenstaafje kan worden gedetecteerd, wordt de bloedingstijd als voltooid beschouwd. Waterige bloedingstijd volgens Marx: voor dit doel een lancet prik wordt in de vingertop​ Meteen daarna, de vinger wordt ondergedompeld in een kolf gevuld met water (bij 37 ° C). De tijd tot visuele stopzetting van de bloeding wordt vervolgens gemeten.

Normale waarden

Procedure Standaard waarden
Bloedingstijd volgens Duke 3 5-min.
Bloedingstijd volgens Ivy - 5 min.
Onderwaterige bloedingstijd volgens Marx - 2 min.

Indicaties

  • Oriëntatiebeoordeling van primair hemostase.

Interpretatie

Verlengt de bloedingstijd

  • Hemorragische diathese (pathologisch verhoogd bloedingsneiging).
  • Trombopathieën (disfunctie van bloedplaatjes (bloedproppen)).
  • Trombocytopenie (tekort aan bloedplaatjes (bloedplaatjes) in het bloed): bloedplaatjes <100 / nl
  • Willebrand-Jürgens-syndroom - meest voorkomende aangeboren bloedstollingsstoornis bij mensen.
  • Andere aandoeningen:
    • Dysproteïnemieën (verstoring van het eiwit evenwicht in het bloed).
    • Uremie (optreden van urinestoffen in het bloed boven de normale waarden).
    • Ernstige hypo- tot afibrinogenemie
  • medicijnen:
    • Acetylsalicylzuur (ASA)
    • Bloedplaatjesaggregatieremmers (drugs die het samenklonteren van bloedplaatjes (aggregatie van bloedplaatjes)).
    • Heparine in hoge doses
    • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)

Waarschuwing: een ernstig verlengde bloedingstijd is een aanwijzing voor een bedreigende of levensbedreigende situatie bloedingsneiging en vereist onmiddellijke verdere evaluatie.

Verdere indicaties

  • Bij uitsluitend plasmatische stollingsstoornissen is meestal een normale BM aanwezig!