Producten
Betrixaban werd in 2017 in de Verenigde Staten goedgekeurd in capsulevorm (Bevyxxa). Het medicijn is nog niet goedgekeurd in de EU (Dexxience).
Structuur en eigenschappen
Betrixaban (C.23H22CIN5O3, Mr = 451.9 g / mol) is in het medicijn aanwezig als betrixabanmaleaat. Het is een pyridine- en anthranilamidederivaat.
Effecten
Betrixaban heeft antitrombotische eigenschappen. De effecten zijn het gevolg van directe, omkeerbare en selectieve remming van factor Xa. Deze stollingsfactor speelt een belangrijke rol bij de bloed stollingscascade. Het is een serineprotease gevormd uit factor X in zowel de intrinsieke als extrinsieke routes en katalyseert de vorming van trombine uit protrombine. Trombine wordt omgezet fibrinogeen tot fibrine, waardoor de vorming van de fibrineplug wordt bevorderd. Factor Xa-remmers hebben bovendien een indirect effect op de aggregatie van bloedplaatjes. Betrixaban heeft een lange halfwaardetijd van 19 tot 27 uur. In tegenstelling tot heparines, factor Xa-remmers hoeven niet onder de huid maar kan peroraal worden ingenomen. Vergeleken met vitamine K-antagonisten zoals fenprocoumon, ze hebben een voorspelbare en lineaire farmacokinetiek en een snelle begin van de actie. De dosering is eenvoudig (vast) en geen therapie Grensverkeer Is benodigd.
Indicaties
Ter preventie van diepe veneuze trombose en pulmonaal embolie bij gehospitaliseerde volwassenen met een acute ziekte die risico lopen op deze complicaties vanwege een ernstig beperkte mobiliteit of andere factoren.
Dosering
Volgens de SmPC. Capsules worden eenmaal daags met voedsel ingenomen.
Contra-indicaties
- overgevoeligheid
- Actief bloeden
Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
Betrixaban is een substraat van P-glycoproteïne en interacties met P-gp-remmers zijn mogelijk. Voorzichtigheid is geboden bij het combineren met drugs die invloed hebben bloed stolling. Deze omvatten bijvoorbeeld niet-steroïde ontstekingsremmers drugs, acetylsalicylzuur, plaatjesaggregatieremmer drugsen vitamine K-antagonisten.
Bijwerkingen
Het meest voorkomende potentieel bijwerkingen omvatten bloeding in verschillende organen.
