Hoe verschillend de symptomen van lupus ook zijn, de therapie van de ziekte is individueel op maat gemaakt. Therapie hangt af van de symptomen en het beloop van de lupus. Dit betekent bijvoorbeeld dat antilichamen gedetecteerd in de bloed alleen rechtvaardigen niet therapie For lupus erythematosus of SLE. Vooral omdat veel van de drugs gebruikt bij SLE zijn goed effectief bij therapie, maar een aantal kan bijwerkingen hebben, waarvan sommige ernstig.
Lupustherapie bij SLE
Wanneer symptomen op de huid zijn mild, alleen deze worden behandeld door huidcrème tijdens therapie. Dit geldt in het bijzonder voor de therapie van discoïde lupus.
Bij systemische lupus (SLE), vier groepen drugs worden in principe toegepast bij therapie, die - afhankelijk van de mate van symptomen en orgaanbetrokkenheid - in fasen op elkaar voortbouwt. Veel van deze therapeutische middelen worden niet alleen gebruikt voor de behandeling van SLE, maar ook voor reumatoïde artritis en andere auto-immuunziekten:
- Niet-steroïde ontstekingsremmend drugs (NSAID's), die voornamelijk helpen bij de pijn in gewrichten en spieren veroorzaakt door ontsteking bij lupus.
- Basistherapie met chloroquine - een medicijn dat ook voor wordt gebruikt malaria.
- cortisone preparaten hebben een ontstekingsremmend effect en worden vaak gecombineerd met chloroquine.
- immunosuppressiva worden gebruikt in therapie wanneer de symptomen niet verbeteren met de andere middelen of organen die erbij betrokken zijn. Ze hebben soms ernstige bijwerkingen, dus het gebruik ervan moet goed worden afgewogen en onder nauwgezette controle. Het middel dat het meest wordt gebruikt bij lupus is azathioprine cyclosporine A en mycofenolaat mofetil wordt ook vaak gebruikt. Cytostatische middelen zoals cyclofosfamide or methotrexaat worden ook gebruikt bij SLE, net als thalidomide.
Lupus: therapie bij CDLE en SCLE.
Bij discoïde lupus (CDLE) en subacute cutaan lupus erythematosus (SCLE), kortdurende plaatselijke zalfbehandeling met cortisone preparaten (vaak met een nachtverband) zijn meestal voldoende als therapiemaatregel.
In ernstigere gevallen van dit soort lupus wordt het medicijn ook lokaal geïnjecteerd. Bovendien lokale behandeling met vloeistof stikstof kan ook de huid laesies om te genezen.
Als deze methoden niet voldoende zijn, worden aanvullende antimalariamiddelen als maatstaf binnen de therapie gegeven.
Complementaire therapie voor lupus
Indien de ontsteking beïnvloedt de gewrichten, tijdelijke immobilisatie en lokaal koud behandeling helpt vaak. Bij zware cursussen en dreigende bedopsluiting, gebruikelijk maatregelen For trombose en embolie profylaxe worden ook gebruikt bij lupustherapie.
