Behandeling van een tenniselleboog met een Blackroll
Naast stretching/rekoefeningenis er een andere methode waarmee de patiënt zelf zijn spieren kan losmaken en zo de overbelasting kan tegengaan: de zogenaamde fasciale roller, of zwarte rol. Voor grotere spieren of spiergroepen is er een vrij grote roller, maar speciaal voor voeten en onderarmen is een kleinere versie ontwikkeld.
- Om de extensoren uit te rollen, zit de patiënt voor een tafel met de onderarm geplaatst op de Blackroll zodat de palm van de hand naar boven wijst.
Met lichte druk komt de gehele lengte uit pols tot elleboog wordt zeer langzaam uitgerold. Vooral de spierbuiken moeten intensief worden gewerkt, maar altijd onder de pijn drempel, omdat pijn enerzijds een waarschuwingssignaal is en anderzijds weer stress veroorzaakt, waardoor de spieren nog meer gespannen worden.
- Als alternatief voor de Blackroll, een tennis bal kan worden gebruikt of de fasciae kan door de fysiotherapeut worden behandeld door met een gelijkmatig sterke diepe duim over de gehele lengte van de arm te strelen beroerte.
- Om speciale aandacht te besteden aan de pees, bestaat de methode van dwarse wrijving. Het kan niet in alle fasen van genezing worden gebruikt, maar het bewijst vaak zijn waarde bij chronische peesproblemen.
De pees is in feite opzettelijk geïrriteerd om een nieuw genezingsproces op gang te brengen. Het proces kan relatief pijnlijk zijn. Gedurende enkele minuten beweegt de fysiotherapeut krachtig zijn wijsvinger en middelpunt vinger over de pees. De spierbuiken kunnen worden losgemaakt door krachtig kruislings te kneden.
Houding correctie
Andere benaderingen voor de behandeling van tennis elleboog zijn houdingscorrecties en het opnemen van de cervicale wervelkolom. Houding is belangrijk omdat een verkeerde houding spanning in de nek spieren, die uiteindelijk op de zenuw drukken die de arm voedt en zo verkeerde informatie overbrengen. Een test om te controleren of houding en tennis elleboog gerelateerd is provoceren pijn door een keer tegen de weerstand te spannen tijdens de normale houding en eenmaal met de arm rechtop.
Vaak is het pijn waarde is lager wanneer het lichaam rechtop staat.Een goede statische oefening om de algemene houdspieren op te bouwen en tegelijkertijd de cervicale wervelkolom te strekken is als volgt:
- De patiënt ligt op zijn rug, zijn voeten staan rechtop, armen zijn rechts en links van het lichaam, met de handpalmen naar boven gedraaid. Nu wordt de spanning geleidelijk opgebouwd door de toppen van de voeten naar voren te trekken neus- (de hielen blijven gefixeerd op de grond), het bekken wordt naar achteren gekanteld en de onderbuik wordt gespannen zodat de rug plat op het kussen ligt, de schouders naar achteren en naar beneden gespannen, de schouderbladen worden naar de wervelkolom getrokken. Nu de onderarmen en dan de hoofd worden recht naar beneden gedrukt, met veel spanning. De cervicale wervelkolom hangt lang omhoog door de kin iets naar beneden en naar binnen te duwen onderkin. Deze spanning wordt een paar seconden vastgehouden, bij elke uitademing wordt de kin weer aangespannen en wordt elk plekje gecontroleerd.
