Behandeling
De behandeling van Depressie kan worden uitgevoerd in een poliklinische of klinische setting, dwz in een kliniek. Hier is het belangrijk om te overwegen hoeveel het kind baat heeft bij de betreffende therapeutische setting. Bij de beslissing moet rekening worden gehouden met de ernst van de ziekte en of er bijvoorbeeld zelfmoordrisico bij het kind bestaat.
Er wordt ook rekening gehouden met de ernst van de symptomen en de persoonlijke en gezinsomgeving. Afwegingen of en in hoeverre ouders, leerkrachten, grootouders en andere vertrouwenspersonen kunnen worden betrokken, zijn ook van invloed op de vorm van therapie. De behandeling hangt in belangrijke mate af van de leeftijd, het ontwikkelingsstadium van het kind en het vermogen om te communiceren.
De moderne behandeling van Depressie bij kinderen wordt meestal uitgevoerd in het kader van niet-medicamenteuze therapie met behulp van verschillende psychotherapeutische methoden. Naast de therapie van het kind worden indien mogelijk ook beide ouders betrokken. Op deze manier wordt geprobeerd om op lange termijn een stabielere omgeving voor het kind te creëren.
Gedragstherapie, als onderdeel van psychotherapie, gaat bijvoorbeeld over de leren van mechanismen voor stresscompetentie, na inzicht in de oorzaken van zijn ziekte. Verder worden de methoden lichttherapie en elektroconvulsietherapie in beperkte mate gebruikt. De complementaire methoden van speltherapie maken de behandeling compleet door te profiteren van de speelse aard van het kind.
Net als bij deze methode wordt soms ook theatertherapie gebruikt. Andere nieuwe benaderingen van gedragstherapie worden momenteel besproken. Naast niet-medicamenteuze therapieën worden antidepressiva en stemmingsstabilisatoren gebruikt bij medicamenteuze therapie.
Het gebruik van medicijnen bij kinderen moet goed doordacht en getest worden, net als bij volwassenen. In principe is het gebruik van antidepressiva mogelijk, op enkele uitzonderingen na. Geneesmiddelen uit de groep van selectief serotonine heropnameremmers (SSRI) zijn beschreven als weinig bijwerkingen en effectief volgens de laatste bevindingen.
Een vertegenwoordiger van deze groep mondeling antidepressivum is fluoxetine, die alleen of in combinatie met cognitieve gedragstherapie goede resultaten liet zien. Het moet echter vooral in ernstige gevallen worden gebruikt. In milde tot matige Depressiekan uitsluitend een verbetering worden aangetoond met psychotherapie.
Er geldt een beperking voor het gebruik van tricyclische antidepressiva. Deze kunnen worden gebruikt, maar er is nog niet aangetoond dat ze duidelijk effectief zijn. (De toepassing is voornamelijk aangetoond bij adolescenten, bij kinderen is er een gebrek aan bewijs uit studies tot nu toe).
) Als homeopathische therapie voor milde tot matige depressie, Sint-janskruid kan worden gebruikt als een effectieve kruiden antidepressivum. Hop, balsem, lavendel en passiebloem kan ook worden overwogen met hun milde kalmerende effect, evenals valeriaan. Er kunnen nog meer effecten worden toegeschreven ginkgo baldoa en ginseng, evenals rozenwortel.
Cafeïne-bevattende stoffen, die ook gemakkelijk toegankelijk zijn, kunnen ook worden geclassificeerd als homeopathische opties met verminderde effecten. Zoals eerder vermeld, wordt de therapie voornamelijk gebruikt bij milde depressies en als aanvulling op niet-medicamenteuze therapieën. Erge, ernstige depressie bij kinderen met uitgesproken symptomen moet altijd door een arts worden opgehelderd om de gevolgen van de ziekte op de lange termijn voor het kind op tijd te kunnen voorkomen.
