Behandeling
Voor de behandeling van de tong carcinoom, zowel chirurgische ingrepen als radiologische methoden zijn beschikbaar. Ze kunnen afzonderlijk of in combinatie worden gebruikt om de tong kanker. Dit hangt echter af van het type tumor en het stadium, en daarom is een voorafgaande stadiëring essentieel. weefselvocht knooppunten via eerdere diagnostiek is belangrijk, omdat de omvang van een bewerking van de tong kanker hangt ervan af.
Als de tumor klein is in het gebied van het beweegbare deel van de tong, wordt deze zonder complicaties met voldoende veiligheidsmarge verwijderd. Tongcarcinomen aan de basis van de tong, die zich zelfs verspreiden naar aangrenzende structuren, zijn buitengewoon moeilijk te opereren. Vaak is een uitgebreide operatie nodig, waarbij delen van de tong en onderkaak worden ook verwijderd.
Indien de nek lymfevaten worden ook aangetast, er moet een nekclearing worden uitgevoerd, waarbij het hele lymfestelsel van één kant van de nek, de halsader ader, de sternocleidomastoïde spier (de hoofd Turner) en de vetweefsel moet volledig worden verwijderd. De resulterende weefseldefecten worden bedekt door flappen en grafts. In geavanceerde tong kanker, Waar weefselvocht knooppunt metastasen aanwezig zijn of slechts gedeeltelijk operatief kunnen worden verwijderd, een volgende radiotherapie wordt uitgevoerd, wat de kans op herstel zou moeten vergroten.
radiotherapie is onderverdeeld in primaire en postoperatieve radiotherapie. Afhankelijk van het type tongkanker en hoe geavanceerd het is, de ene of de andere stralingsroute wordt gekozen. Primair radiotherapie is wanneer straling alleen wordt gebruikt om de kanker te genezen.
Het is vooral handig in de vroege stadia van tongkanker. De baarmoederhals weefselvocht knooppunten worden opgenomen in de bestralingstherapie na het risico op metastase, maar er is geen verwijdering van de nek. Patiënten die eraan lijden, krijgen postoperatieve radiotherapie.
De behandeling moet kort na de operatie worden uitgevoerd. Postoperatieve straling wordt in lagere doses toegediend dan primaire straling.
- Uitgebreide vorm van tongkanker
- Lymfekliermetastasen en
- Onvolledig verwijderde tumoren
Bij patiënten met tongkanker, is er een hoog risico op secundaire carcinomen van de mond en keel.
In de nazorg wordt daarom veel aandacht besteed aan een goede presentatie van de nasopharynx en de mondholte. Onder de carcinomen in de mondholte is ook de kanker van het gehemelte. In het volgende artikel wordt uitgelegd hoe u een palatale kanker kunt herkennen en hoe deze wordt behandeld, indien aanwezig: Palatale kanker - waar u op moet letten Om een tongkanker te verwijderen en zo de genezing op gang te brengen, is een operatie onvermijdelijk.
Sinds enkele jaren wordt in verschillende gevallen daarnaast chemo- en radiotherapie toegepast. In de meeste gevallen is een combinatie van deze 3 methoden de beste oplossing - zelfs vandaag de dag is behandeling bijna nooit mogelijk zonder een operatie. De behandelingsoptie zonder operatie en alleen met radiotherapie en chemotherapie wordt voornamelijk gebruikt bij gevorderde, niet meer operabele stadia van tongkanker.
In de huidige behandelconcepten is een combinatie van straling en chemotherapie wordt meestal gecombineerd met chirurgische verwijdering van de tumor om de kans op herstel te vergroten en het risico op herhaling te verkleinen. Een operatie voor grotere tumoren kan leiden tot een ernstige vermindering van de kwaliteit van leven vanwege de noodzaak om de tong te verwijderen, onderkaak of andere delen van het gezicht die belangrijk zijn voor spraak. In deze gevallen wordt meestal geprobeerd de grootte van de tumor te verkleinen door bestraling of passend chemotherapie voorafgaand aan de operatie, omdat er minder weefsel hoeft te worden verwijderd - maar de operatie zelf kan niet worden vermeden. Als een patiënt besluit om geen operatie te ondergaan, hoewel het mogelijk is, betekent dit meestal een aanzienlijk slechtere prognose en een kortere levensverwachting.
Alle artikelen in deze serie:
