Behandeling tijdens de zwangerschap
Met het oog op het voorkomen bacteriën van verspreiding tijdens zwangerschap en om te voorkomen bloed vergiftiging (sepsis), een splitsing van de abces moet worden gedaan tijdens zwangerschap Dit kan ook onder plaatselijke verdoving zonder de vrouw onder te dompelen narcose In de meeste gevallen is het splitsen van de abces maakt het mogelijk om antibiotische therapie te vermijden.
Als splitsen niet mogelijk is onder plaatselijke verdovingdient een niet-fruitschadelijk antibioticum te worden toegediend. Men kan spreken van een genezing van een stuitbeen abces als het abces is verwijderd en er geen herhaling is (dwz een herhaling van het abces). Afhankelijk van de gebruikte chirurgische methode varieert het recidiefpercentage relatief sterk van studie tot studie, evenals de duur van wond genezen.
De meest voorkomende chirurgische techniek die in Duitsland wordt gebruikt om een stuitbeen abces is de klassieke excisie met secundair wond genezen. Hoewel wond genezen kan weken tot maanden duren met deze methode, het recidiefpercentage ligt tussen de 2% en 6%, afhankelijk van de studie, en is daarom relatief goed. Bij hoogrisicopatiënten kan het recidiefpercentage echter oplopen tot 35%.
Vooral mensen die al een operatie hebben ondergaan om een stuitbeen abces of stuitbeen fistel risico lopen op herhaling. De reden waarom de chirurgische methode met primaire wondgenezing niet de voorkeur heeft boven de methode met secundaire wondgenezing ondanks snellere wondgenezing, is de grotere kans op herhaling na een dergelijke operatie. Hier is het herhalingspercentage 2-13%.
De postoperatieve zorg van de wond is vooral belangrijk voor de juiste genezing. Individuele zorg door familieleden of verplegend personeel is in de meeste gevallen noodzakelijk en nuttig vanwege de lokalisatie van de wond. Tegelijkertijd voldoende pijn therapie is nodig gedurende een bepaalde periode na de operatie.
Afhankelijk van de chirurgische ingreep moet de wond anders worden behandeld. In het geval van een open wond na een operatie met secundaire wondgenezing, moet de wond regelmatig worden gedoucht en onder medisch toezicht staan. Na volledige genezing van de wond is het belangrijk om de kans op herhaling laag te houden.
Eerder dacht men dat het scheren van de haar in dit gebied zou het optreden van herhaling tot op zekere hoogte kunnen voorkomen, maar het is gebleken dat dergelijk scheren de verschijning van een nieuw abces of fistel Het verwijderen van haar by lasertherapie kan momenteel niet worden aanbevolen wegens gebrek aan gegevens. Over het algemeen geldt dat bij het behandelen van een stuitbeen abces, is de kans groot dat de voorwaarde kan worden genezen door een operatie. Opgemerkt moet echter worden dat wondgenezing na een operatie soms wel 3.5 maanden kan duren, met een gemiddelde arbeidsongeschiktheid van ongeveer een maand na de operatie met secundaire wondgenezing.
Alle artikelen in deze serie:
