Synoniemen
Gonartrose, artrose van het kniegewricht, artrose van de knie
Definitie
Artrose van de knie is een onomkeerbare, progressieve vernietiging van de kniegewricht, meestal als gevolg van een permanente onbalans tussen belasting en capaciteit.
Introductie
Op de leeftijd van 75 jaar heeft ongeveer 60-90% van de mensen artrose bij één of meer gewrichten. Knie artrose komt minder vaak voor dan bijvoorbeeld artrose in de vingers. Omdat de knie een centraal gewricht is dat altijd met het hele lichaamsgewicht wordt belast, is het lijden van de patiënt in dit gebied relatief meer uitgesproken en gelden er grotere beperkingen voor de kwaliteit van leven dan bij kleinere gewrichten.
Het benige kniegewricht bestaat uit drie botten: Deze kunnen allemaal samen worden aangetast (pangon artrose) of individueel door artrotische veranderingen. Een van de meest voorkomende vormen van artrose is dat tussen het dijbeen en de patella (femoropatellaire artrose = patella artrose). - Dijbeen (dijbeen)
- Onderbeenbeen (tibia) en
- Knieschijf (knieschijf).
Symptomen
Vaak blijft de artrose in de knie de eerste jaren stil. Dit betekent dat veranderingen in het gewricht al zichtbaar zijn op de Röntgenstraal, maar de getroffen persoon heeft geen symptomen. Patiënten omschrijven hun klachten aanvankelijk als stijfheid en uitgebreid gewrichtspijn en spierpijn.
Binnen een geactiveerde artrosekan de knie opzwellen en oververhit lijken. De verhoogde druk in de kniegewricht kan ook leiden tot de ontwikkeling van een popliteale cyste De beweeglijkheid van de knie is in dit geval meer beperkt door pijn, die weer verbetert nadat de irritatie is verdwenen (bijv. wandelpauze van enkele dagen).
Vooral 's ochtends, na het opstaan en na lang zitten, a pijn ontwikkelt zich in het verdere verloop van de ziekte, die na enkele minuten beweging verdwijnt. Sommige patiënten ervaren ernstigere symptomen bij vochtig of koud weer. Na enkele jaren van de ziekte, vervormingen van de gewrichten, verkeerde posities en vermoeidheid pijn kan gebeuren.
Zonder therapie kunnen patiënten met artrose van de knie zo beperkt zijn in hun vermogen om te lopen dat ze moeten gebruiken krukken of een rolstoel / rollator. Een nagenoeg symptoomvrije kuur is echter ook mogelijk. Zoals gewoonlijk in het leven, ligt de individuele cursus ergens tussenin.
Oorzaken
Primaire en secundaire artrose kunnen worden onderscheiden naar hun oorzaken. Hoewel de oorzaak bij primaire artrose onbekend blijft, wordt secundaire artrose voorafgegaan door een andere ziekte of trauma / ongeval van de knie. Specifieke oorzaken van secundaire artrose van de knie zijn langdurige afwijkingen zoals knikkende knieën (genu valgum) of boogbenen (genu varum).
Er is een disproportie tussen de belasting en het draagvermogen van de middelste of buitenste voegruimte, met als gevolg eenzijdige slijtage van de voeg kraakbeen Andere oorzaken zijn eerdere verwondingen in de kniegewrichtspleet, zoals breuken / fracturen van de dij of lager been bot met spleetvorming in het gewricht, evenals meniscus verwondingen. Als na blessures aan de knie oneffenheden op de gewrichtsoppervlakken blijven bestaan, is er sprake van verhoogde slijtage van de kraakbeen aan de tegenoverliggende zijden, tot en met botkaalheid.
Veelvuldig dragen van zware voorwerpen (meestal op het werk) draagt bij aan een verhoogde druk in het kniegewricht, waardoor degeneratieve veranderingen in het kraakbeen oppervlakken ontstaan sneller. Knielend werken, zoals betegelen, belast ook de knie enorm. Als gevolg hiervan wordt artrose in de knie sinds 2009 onder bepaalde omstandigheden erkend als beroepsziekte.
