ammonia is een kleurloos, scherp ruikend gas dat uit één is samengesteld stikstof en drie waterstof atomen (NH3). De belangrijkste plaats van vorming in het menselijk lichaam is de darm, met name de dikke darm (dikke darm). Hier komen bacteriële processen vrij en worden ze opnieuw geabsorbeerd ammonia van onverteerd eiwit.
De uitsplitsing vindt voornamelijk plaats in de lever Dit verklaart waarom eiwitmaaltijden leiden naar zogenaamde ammonia intoxicatie (ammoniakvergiftiging) in het geval van lever schade. Dit leidt tot een giftige werking van ammoniak op de centrale zenuwstelsel (CNS) en met als gevolg desoriëntatie en cerebrale convulsies. Ammoniak is dus een parameter van de ontgifting capaciteit van de lever.
Ammoniak heeft een belangrijke functie als tussenproduct bij de afbraak en afbraak van aminozuren Vanwege de toxiciteit (toxiciteit) van grotere hoeveelheden ammoniak, wordt het omgezet in het niet-toxische ureum voor uitscheiding in het lichaam.
Werkwijze
Materiaal nodig
- EDTA-plasma (binnen 4 minuten daarna gecentrifugeerd bij + 30 ° C bloed verzameling; bevroren: ca. -20 ° C).
Voorbereiding van de patiënt
- Niet verplicht
Storende factoren
- Snel transport van het ingevroren monster naar het laboratorium.
- Aandacht. Houdbaarheid max. 2 uur bij +2 ° C - +8 ° C.
Standaardwaarden - bloedserum
| Mevr. | 25-94 |
| Man | 19-82 |
Indicaties
- Leverfunctiestoornis
- Differentiële diagnose in onduidelijk coma.
Interpretatie
Interpretatie van verhoogde waarden
- Vroeggeboorte, laag geboortegewicht
- Urineweginfecties geassocieerd met afwijkingen van de urinewegen
- Hoge dosis chemotherapie
- Hyperammoniëmie (abnormaal verhoogde ammoniumspiegels in het bloed), aangeboren
- hypokaliëmie (kalium tekort) → toename van de ammoniakproductie in de nier.
- infecties
- Hepatische coma
- Schade aan het leverparenchym leidt tot een verminderde leverfunctie
- Levercirrose - bindweefsel hermodellering van de lever leidend tot functieverlies.
- Plasmocytoom (multipel myeloom) - kwaadaardige (kwaadaardige) systemische ziekte.
- Reye-syndroom - acuut bewustzijnsverlies gecombineerd met steatohepatitis (leververvetting), die kan optreden bij kinderen na een virale infectie; er is een verband met het gebruik van acetylsalicylzuur (ASA) beschreven
- Medicijnen
- Diuretische overdosis (diureticum: geneesmiddel dat wordt gebruikt om weg te spoelen water).
- Hoge dosis chemotherapie
- Valproïnezuur
Interpretatie van verlaagde waarden
- Niet relevant voor de ziekte
Verdere opmerkingen
- Er is een lage correlatie tussen het ammoniakgehalte concentratie en de mate van hepatische encefalopathie (mogelijk omkeerbaar hersenen disfunctie als gevolg van een ontoereikende lever ontgifting functie).
