Welke oefeningen kunnen helpen bij scoliose?
Onder de scoliose-oefeningen bevinden zich enerzijds fysiotherapeutische toepassingen waarbij de patiënt slechts een beetje hoeft te werken. Aan de andere kant leert de patiënt fysiotherapieoefeningen die thuis actief herhaald kunnen worden.
Deze oefeningen helpen in de eerste plaats om de progressie van de ziekte te stoppen en de bestaande kromming van de wervelkolom te verminderen.
Doelstellingen van scoliose-oefeningen
De doelen van scoliose-oefeningen zijn:
- Verbetering van de houding
- Versterking van de spieren
- Het elimineren van voorwaartse (lordose) en achterwaartse (kyfose) curven
- Verhoog de long- en hartfunctie
Er zijn talloze oefeningen tegen scoliose en er zijn verschillende fysiotherapeutische behandelconcepten. Of ze allemaal hun doelen daadwerkelijk bereiken, is in sommige gevallen controversieel.
Studies hebben nog niet de effectiviteit van alle oefeningen bewezen – er zijn echter ook een aantal rapporten van gecontroleerde succesvolle behandelingen, bijvoorbeeld met behulp van de Schroth-methode.
Artsen raden over het algemeen aan om scoliose-oefeningen ook uit te voeren als onderdeel van een korsetbehandeling of chirurgische therapie.
Oefenmethoden voor scoliose
Er zijn nu meer dan 100 verschillende fysiotherapie- en alternatieve geneeswijzen voor de behandeling van scoliose. Enkele bekende en veel voorkomende therapiebenaderingen worden hieronder in meer detail beschreven.
Oefeningen die helpen bij het corrigeren van scoliose kunnen doorgaans regelmatig worden beoefend door oudere kinderen, adolescenten, volwassenen of, in het geval van kleinere kinderen, thuis onder toezicht van een volwassene. Meestal is het echter raadzaam om ze eerst door een therapeut te laten controleren en in overleg met de arts aan te leren.
Dit kan poliklinisch bij een fysiotherapeut of intramuraal met een langer verblijf in speciale revalidatieklinieken.
Naast poliklinische of intramurale fysiotherapie zijn er inmiddels ook digitale online cursussen en behandelingen voor scoliose, waarvan een deel vergoed wordt door zorgverzekeraars. U kunt dit het beste aan uw arts vragen.
Zelf oefeningen doen zonder voorafgaande professionele begeleiding en zonder medisch advies brengt het risico met zich mee dat ze niet werken of in het ergste geval tot schade leiden.
Klapps kruipen
De Duitse chirurg Rudolf Klapp ontwikkelde al in 1905 oefeningen voor de behandeling van scoliose. De patiënt voert ze uit terwijl hij op vier voeten staat. Vilten of schuimkussentjes beschermen de handen, voeten en knieën.
Vojta-techniek (neurofysiologische bewegingstraining)
De scoliose-oefeningen van de Tsjechische neuroloog Václav Vojta worden samengevat onder de term reflexbeweging. Een reflex is altijd dezelfde fysieke reactie op een bepaalde stimulus.
Bij de Vojta-techniek liggen patiënten op hun buik, rug of zij. De therapeut drukt vervolgens op bepaalde delen van het lichaam om specifieke bewegingsreflexen te activeren. Dit stimuleert op zijn beurt de zenuwen die bepaalde spieren voeden. Deze scoliose-oefeningen worden voornamelijk bij zuigelingen en kleine kinderen gebruikt om de onbalans van individuele spiergroepen te compenseren.
De Vojta-techniek helpt vaak ook bij volwassenen en tal van andere zenuw- of spieraandoeningen (zoals dwarslaesie, hersenbeschadiging bij kinderen, beroerte, multiple sclerose). Het beïnvloedt de balanscontrole, de lichaamsuitlijning en gerichte bewegingssequenties (zoals grijpen met de handen). Deze processen verlopen automatisch bij gezonde mensen, maar zijn bij verschillende ziekten aanzienlijk beperkt.
Driedimensionale scoliose-oefeningen volgens Schroth(-Lehnert)
Deze methode werd in de jaren twintig ontwikkeld door de gymnastieklerares Katharina Schroth, die zelf last had van scoliose. Zij heeft het vervolgens verder ontwikkeld.
De patiënt kijkt naar zichzelf in de spiegel en corrigeert samen met de therapeut de verkeerde houding zo goed mogelijk. Het doel is dat de patiënt gewrichtsposities, spierlengtes of ligamentrekingen bewust waarneemt en internaliseert.
Omgekeerd is het de bedoeling dat de patiënt onjuiste lichaamshoudingen, waardoor de scoliose kan verergeren, herkent en vermijdt (zoals onderuitzakken op het werk). Samenvattend trainen deze scoliose-oefeningen de coördinatie, houding en bewegingen. Het is de bedoeling dat de getroffenen deze in toenemende mate onbewust in hun dagelijks leven zullen integreren.
Rotatiehoek ademhaling
De Schroth-scoliose-oefeningen omvatten ook de zogenaamde rotatiehoekademhaling. Door bewust in te ademen (tijdens het draaien en strekken van het bovenlichaam) is het de bedoeling om de ribben weer naar voren te duwen aan de kant waar de verdraaide wervelkolom een afgeplatte ribbenkast veroorzaakt. Idealiter roteert de wervelkolom tegelijkertijd en komt zo in een gezondere positie terecht.
Verdere scoliose-oefeningen
De volgende tabel geeft een overzicht:
|
doelwit |
Voorbeelden van geschikte scoliose-oefeningen of therapievormen |
|
Versterking van de rompspieren |
|
|
Het rechttrekken van de wervelkolom |
|
|
Het behouden van de (bereikte) conditie |
Alternatieve geneeswijzen zoals osteopathie of chiropractie worden ook gebruikt bij scoliosetherapie. De effectiviteit van alternatieve geneeswijzen is echter controversieel en nog niet bewezen op basis van wetenschappelijke en conventionele medische criteria. Het is raadzaam om ze uitsluitend als aanvulling en in overleg met een arts te gebruiken.
Welke oefeningen kunnen in de sportschool worden gedaan?
Sommige gerichte krachtoefeningen voor de rug, rugtraining en andere oefeningen kunnen in veel fitnessstudio's ook worden uitgevoerd met professioneel advies van een trainer. Vaak zijn er speciale aanbiedingen. Het is zinvol om vooraf advies in te winnen bij een arts, die ook specifieke oefeningen en trainingen voor de getroffenen kan voorstellen.
Welke sporten zijn geschikt voor scoliose?
Sporten met scoliose is niet alleen mogelijk, maar ook zeer aan te raden. Dit geldt echter niet voor ernstige krommingen van de wervelkolom met beperkingen in de cardiopulmonale functie. Gebrek aan lichaamsbeweging bevordert de progressie van scoliose.
Sporten met schokkerige stoten en draaiende bewegingen zijn echter niet geschikt voor de getroffenen. Deze omvatten bodybuilding, gewichtheffen, tennis, trampolinespringen, gratis paardrijden en golf. Bijzonder geschikte sporten zijn dat echter wel
- Nordic walking en wandelen
- Inline-skaten, rolschaatsen, schaatsen of langlaufen
- de wieler
- Zwemmen (vooral rugslag- en kruipzwemmen), watersportoefeningen (zoals watergymnastiek)
- Therapeutisch rijden
- Yoga, Pilates
Joggen is ook nuttig bij scoliose, maar het is belangrijk om geschikte schoenen te dragen. Zachte grond (bos, weide) is ook geschikter dan asfalt. Dans- of gymnastieksporten, zoals aerobics, gaan over het algemeen ook scoliose tegen.
Scoliose komt echter vaker voor bij artistieke gymnasten en balletdansers, en daarom blijft een direct voordeel controversieel.
Klimmen wordt beschouwd als de beste sport voor scoliose. Er zijn zelfs speciale scoliose-oefeningen voor klim- en klimrek.
