Als je het woord ‘delir’ of ‘delirium, ”Denk je meestal automatisch aan een ziektebeeld dat je per ongeluk toeschrijft alcohol misbruik. Maar delirium komt voor bij tot 50 procent van alle ziekenhuispatiënten - en zeker niet alleen bij alcoholisten.
Definitie: wat is delirium?
Delirium is een ziektebeeld waarin naast een verminderd bewustzijn en aandacht verschillende andere symptomen aanwezig zijn:
- Ten eerste is de waarneming verstoord, wat zich vaak manifesteert door visueel hallucinaties De bekendste hiervan zijn de spreekwoordelijke witte muizen die tijdens delirium Veel vaker worden echter schaduwen of ongedierte door hoeken gezien. Bovendien, wanen, geheugen vervallen en temporele desoriëntatie zijn ook mogelijk.
- Verder zijn er psychomotorische stoornissen - vaak kan worden waargenomen hoe de getroffen persoon aan zijn sprei knabbelt, erg onrustig is, niet in bed wil blijven of veel meer of minder praat dan normaal.
- Het slaap-waakritme raakt in de war. Een ijlend persoon kan 's nachts vaak niet slapen, zijn deliriumsymptomen verslechteren; overdag is de getroffen persoon echter erg slaperig en lijkt hij versuft.
- Het effect is verminderd: angst, betraandheid, maar ook euforie en agressiviteit komen voor.
Delirium ontwikkelt zich vaak binnen enkele uren: Ten eerste lijkt de getroffen persoon een beetje in de war, na een korte tijd verschijnen verschillende van de bovenstaande symptomen.
Over het algemeen komt delier voor bij 30 tot 80 procent van alle intensive care-patiënten. Bij chirurgische patiënten is dit ongeveer 50 procent, afhankelijk van de procedure, en bij ziekenhuispatiënten ouder dan 65 jaar ontwikkelt ongeveer de helft ook een ijlingsstaat.
Oorzaken van delirium
Er zijn patiënten die veel meer vatbaar zijn voor ijlen dan anderen. Onder deze zijn zowel gevorderde als zeer jonge leeftijd risicofactoren voor deliriumontwikkeling. Daarnaast verhogen de volgende factoren ook het risico:
- Een reeds bestaand hersenletsel
- Een alcoholverslaving
- Een stofwisselingsziekte zoals diabetes
- Fever
- Een ernstige lichamelijke ziekte zoals kanker
- Verschillende medicijnen nemen
Als een van de risicofactoren aanwezig is en de persoon ontwikkelt dan ook een ziekte van de hersenen, een andere ernstige ziekte zoals een infectie, a hartritmestoornissen of een ernstige orgaanziekte zoals toename nier or lever mislukking, kan een uitzinnige toestand zich zeer snel ontwikkelen.
Veel ouderen zijn getroffen
Kijk goed naar beide risicofactoren en oorzaken van delirium, is het niet verwonderlijk dat veel mensen na hun 65e een delirium in het ziekenhuis ontwikkelen - tenslotte voldoen heel veel ouderen aan de eisen: leeftijd, hart- en vaatziekten, stofwisselingsproblemen en meerdere medicijnen.
Bepaalde ziekten als risicofactoren
Delirium komt vooral veel voor bij bepaalde medische aandoeningen: dit geldt voor ongeplande heupprothese na een gebroken heup been, brandwondenen open hart- chirurgie.
Evenzo ontstaat delirium vaak als gevolg van intoxicatie of terugtrekking uit stoffen die de hersenen Dergelijke stoffen, naast alcohol, zijn in de eerste plaats amfetaminen, maar ook medicijnen zoals antidepressiva of Parkinson drugs.
