Laboratoriumparameters van de eerste orde - verplichte laboratoriumtests.
- ESR (bloedbezinkingssnelheid).
- Ontstekingsparameters - CRP (C-reactief proteïne) of PCT (procalcitonine).
- Door CRP gestuurd antibioticum voorschrijven → afname van antibioticum therapie.
- Bloedbeeld [opmerking: bloed-eosinofielen en exacerbatiesnelheid bepalen of een inhaleerbare corticosteroïde (ICS) bij COPD moet worden ingenomen]
- Bloed gasanalyse (ABG) [art. Bloedgassen - COPD: abnormaal tussen exacerbaties van ernstige COPD; astma: normaal tussen exacerbaties in; meest voorkomende oorzaak van CO 2 -verhoging is verergering van COPD]
Laboratoriumparameters 2e orde - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, enz. - voor differentiële diagnostische verduidelijking.
- NT-proBNP (N-terminale pro hersenen natriuretisch peptide): marker van myocardwandspanning (van de hart- spieren) - voor vermoed hartfalen (hartinsufficiëntie).
- Zeer gevoelig hart troponine T (hs-cTnT) of troponine I (hs-cTnI) - kan duiden op myocardschade [tijdens acute exacerbatie wordt een troponineverhoging gevonden bij ongeveer 50% van de COPD patiënten].
- Bij infectieuze exacerbatie (duidelijke verslechtering van het klinische beeld door infectie):
- Bacteriologie (cultureel) sputum, tracheale afscheidingen, bronchiale afscheidingen voor pathogenen en resistentie.
- Antigeen detectie: invloed, RSV (respiratoir syncytieel virus), mycoplasma, Legionella indien nodig.
- Directe detectie (PCR): Legionella pneumophila, Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Bordetella pertussis / parapertussis, Bocaparvovirus (tot 2015 Bocavirus), Adenovirus, Rhinovirus, Influenza Type A / TypeB, Parainfluenza Type 1,2,3, RSV, Humaan Metapneumovirus, Humaan Coronavirussen, Enterovirussen (Coxsackie, Polio, Picorna, ECHO).
- Serologie: detectie van antilichamen tegen chlamydia, adenovirussen, Coxsackie virussen, ECHO-virussen, invloed A / B virussen, para-influenza-virussen, RSV (respiratoir syncytieel virus).
- Bloed gasanalyse (BGA) - om te studeren long functioneren in zware cursussen.
- Alpha-1 antitrypsine - om alfa-1 antitrypsinedeficiëntie uit te sluiten.
- SuPAR (oplosbaar urokinase-type plasminogeenactivatorreceptor; inflammatoire marker) - voorspeller van acute exacerbaties bij patiënten met COPD en voor Grensverkeer antwoord op therapie.
