Zo gevaarlijk is een fistel in de mond

Introductie

Wekenlang voelt men zich onaangenaam pijn in de mondholte, vooral in de buurt van een tand. De pijn plaagt u erg, maar een bezoek aan de tandarts was nog niet mogelijk. En plotseling de pijn verdwijnt.

Is de ontsteking rond de tand weer afgenomen? Hoe kan de plotselinge vermindering van de pijn worden verklaard? EEN fistel kan de mogelijke oorzaak zijn. De buisvormige verbinding zou de vermindering van de ontsteking kunnen verklaren. Maar wat is precies een fistel?

Definitie

A fistel is een buisvormige of reticulaire verbinding tussen een inwendig hol orgaan (dit kan ook een abces) en andere organen, of naar het lichaamsoppervlak. Als het de eerste is, spreekt men van interne fistels, omdat ze zich kunnen ontwikkelen tussen de maag en bijvoorbeeld de dikke darm. Dit laatste wordt buiten genoemd fistel.

Dit kan van de darm tot de huid zijn, of als u naar de mondholte, van een abces, die nu is verbonden met het slijmvlies. Fistels komen niet alleen voor in de mond, maar kan zich overal ontwikkelen. Diverse voorbeelden zijn: Intestinale fistels, anale fistels, vaginale fistels of fistels tussen schepen, zoals de carotissinus cavernosus fistel.

Dit laatste is een vasculaire anomalie tussen slagaders en het veneuze bloed dirigenten van de hersenen​ Alle fistels zijn niet vanaf de geboorte aanwezig, maar ontwikkelen zich in de loop van een ziektepatroon en zijn pathologisch. Om precies te zijn, kunnen twee soorten fistels worden onderscheiden.

De buisvormige en de labiale fistels. De buisvormige fistel is bekleed met granulatieweefsel (young bindweefsel dat doordrongen is van vele haarvaten en daarom korrelig lijkt). Het kan vanzelf genezen nadat de oorzaak is weggenomen.

De situatie is anders met lip fistels. Deze hebben een epitheliale bekleding (cellaag) en moeten operatief worden verwijderd, ook nadat de oorzaak is genezen. Er zijn drie oorzaken die de vorming van een fistel veroorzaken.

Enerzijds zijn er chronische ontstekingen, zoals De ziekte van Crohn (een darmziekte die overal kan voorkomen spijsverteringskanaal​ Aan de andere kant kan een acute ontsteking, zoals een abces, kan ook leiden tot de vorming van een fistel. Een abces is een nieuw gevormde capsule in het weefsel dat bevat pus binnen.

De derde mogelijkheid is een externe invloed, zoals een ongeval of operatie. De taak van de fistel is duidelijk omschreven. Door zijn buisvormige, holle vorm ontstaat er een nieuwe manier van verwijderen pus​ Als een abces aanhoudt en de ontsteking zo doorgaat, is dat nieuw pus wordt toegevoegd, ofwel het abces barst of het lichaam vormt een drainagesysteem, namelijk de fistel.