Zaadkoord: structuur, functie en ziekten

De zaadstreng vertegenwoordigt een bundel van zenuwen en schepen inclusief zaadleider, die zich uitstrekt door het lieskanaal van de buik tot de teelballen. Het is geen unitair lichaamsorgaan, maar een toevoersysteem voor de testikels die eraan vastzitten. Bovendien bestaat het uit verschillende weefselprocessen, die elk hun tegenhanger hebben in de buikholte.

Wat is de zaadstreng?

De zaadstreng, ook bekend als de funiculus spermaticus, is een plexus van bloed schepen, zenuwen en de zaadleider, ongeveer 20 cm lang. Het begint in de buik, steekt het lieskanaal over en eindigt in het scrotum. Aan het onderste uiteinde van de zaadstreng bevinden zich de testikels, die aldus via deze leidingbundel via de aansluiting op de buikholte kan worden aangevoerd. De zaadstreng dient dus als een ophanging voor de testikels en zorgt ervoor dat ze buiten de buikholte kunnen blijven. Dit komt omdat ze alleen levensvatbaar kunnen worden sperma buiten de buikholte, omdat hier een betere temperatuurregeling mogelijk is. Parallel aan de zaadstreng loopt de cremasterspier. Deze spier is een tak van de buikspier en zorgt voor de beweging van de testikels richting de buik. De zaadstreng omvat de testikel slagader evenals de testikel ader, de zaadleider en bepaalde zenuwvezels van het sympathische zenuwstelsel​ Elk onderdeel voert zijn eigen taken uit. Alle geleidende structuren in de zaadstreng hebben hun tegenhangers in de buik en vertegenwoordigen alleen hun verlengingen.

Anatomie en structuur van de zaadstreng.

De zaadstreng is omgeven door verschillende lagen die hun oorsprong hebben in de buikholte. Vanwege de migratie van de teelballen van hun embryonale gehechtheid aan het scrotum, vormen al deze lagen een voortzetting van overeenkomstige weefsels uit de buikholte. Deze lagen omvatten het vlees huid (tunica dartos) als onderhuids vetweefsel, de fascia spermatica externa (omhult de zaadstreng) als voortzetting van de oppervlakkige lichaamsfascia, de fascia cremasterica (bindweefsel envelop van de cremasterspier), de cremasterspier (tak van de buikspieren), de fascia spermatica interna (omhult de zaadstreng) en de tunica vaginalis testis (sereus huid rondom de testis). De structuren van de zaadstreng omvatten de ductus deferens (zaadleider), verschillende bloed schepenen meerdere zenuwen en lymfevaten. Onder de bloed vaten, de slagaders en aders van de testis, zaadleider en cremasterspier zijn respectievelijk weergegeven. Diverse zenuwkoorden zijn verantwoordelijk voor de motorische functie van de spieren en gevoeligheid voor aanraakprikkels.

Functie en taken van de zaadstreng

De zaadstreng heeft verschillende functies die moeten worden uitgevoerd. Het transport van sperma is uitsluitend de verantwoordelijkheid van de zaadleider, die deel uitmaakt van de bundel leidingen van de funiculus spermaticus. De naam zaadstreng is afgeleid van deze deelfunctie. Eigenlijk is de belangrijkste functie in eerste instantie om de testikels in het scrotum (scrotumzak) op te schorten en te voeden. Vers bloed stroomt via de testis naar de testikels slagader (arteria testicularis). Door de testikel ader (vena testicularis), gebruikt bloed beweegt weer weg van de testikels. Hetzelfde geldt voor de cremasteriek slagader en cremasterisch ader met betrekking tot de cremasterische spier, en voor de ductale slagader en ductale ader met betrekking tot de deferente ductus (zaadleider). De cremasterspier beweegt de teelballen naar de buik wanneer dat nodig is. Deze bewegingen zorgen voor temperatuurregeling in de teelballen sperma levensvatbaarheid. De zaadleider vervoert sperma van het bijbal naar de ductus ejaculatorius (verbinding van de zaadleider met het zaadblaasje) door peristaltische bewegingen. De zenuwplexus van de zaadleider reguleert belangrijke spierfuncties en zorgt voor gevoeligheid voor aanraakprikkels.

Ziekten van het zaadstreng

Ziekten van de zaadstreng kunnen erg pijnlijk zijn. In de context van testiculaire of bijbal, ontsteking van de zaadstreng (funiculitis) kan ook voorkomen. Nu al testiculaire ontsteking is een noodgeval waarvoor onmiddellijke medische behandeling vereist is. Als de zaadstreng ook wordt aangetast, is er vaak sprake van pijnlijke zwelling van de zaadstreng, koorts, en mogelijk bloedvergiftiging. De testis en de zaadstreng zijn echter zelden primair ontstoken. Gewoonlijk ligt er een andere ziekte aan ten grondslag. Dus, de bof, mononucleosis, malaria, of zelfs waterpokken kan testiculaire en zaadstreng veroorzaken ontsteking​ Vooral in het geval van urineweginfecties, bacteriën kan opstijgen via de zaadleider en verwoestende infecties veroorzaken. Andere oorzaken van ontsteking van de zaadstreng zijn een ontsteking van de prostaat, overmatige geslachtsgemeenschap of mechanische irritatie. Vaak is de ontsteking van de zaadstreng echter ook niet problematisch en geneest deze na een paar dagen. De arts moet echter in ieder geval worden geraadpleegd. Een andere ziekte van de zaadstreng is de zogenaamde varicocele. Dit is een spatader in de funiculus spermaticus. Het toont een krampachtige verwijding van een veneuze plexus (pampiniforme plexus) in de zaadstreng. Dit voorwaarde is een van de meest voorkomende oorzaken van onvruchtbaarheid bij mannen. De incidentie van varicocele is 35 procent en kan op elke leeftijd voorkomen. Er zijn primaire en secundaire varicocele. De primaire varicocele treedt op zonder onderliggende ziekte. De secundaire vorm van de ziekte kan worden veroorzaakt door tumoren, weefselvocht knooppuntaandoeningen, ontstekingen of operaties. Varicocele kan alleen operatief worden verwijderd. Een operatie mag echter alleen worden uitgevoerd in gevallen van frequent pijn en verlangen om kinderen te krijgen. Een andere ziekte waarbij de zaadstreng betrokken is, is teelbalverdraaiing​ In dit geval draaien de testikels rond de zaadstreng (teelbalverdraaiing​ Het resulteert in wurging van de bloedtoevoer. Teelbalverdraaiing is erg pijnlijk en vertegenwoordigt altijd een noodgeval. Als gevolg van testiculaire torsie kan het testisweefsel afsterven en de vruchtbaarheid beperken. Een operatie moet onmiddellijk worden uitgevoerd. Dit omvat het terugbrengen van de zaadbal naar zijn normale positie.