Introductie
Ibuprofen is een pijnstiller die vrij verkrijgbaar is in de apotheek tot een enkele dosis van 400 mg. Het werkt door te remmen enzymen zodat de productie van “pijn bemiddelaars” (prostaglandines) in het lichaam wordt gestopt en pijn wordt opgelucht. Daarnaast paracetamol, ibuprofen is een van de weinige pijnstillers die niet volledig verboden zijn tijdens zwangerschap. Desalniettemin is bijzondere voorzichtigheid geboden en het gebruik van pijnstillers altijd in overleg met de behandelend arts.
Ibuprofen-inname in verschillende trimmen
In het eerste trimester of zwangerschap (deze periode komt overeen met de 0-13e week van de zwangerschap) de inname van ibuprofen is mogelijk in overleg met de behandelend arts. Studies hebben tot dusver geen verhoogd risico op misvormingen aangetoond als ibuprofen binnen deze periode wordt ingenomen. Er zijn geen ernstige aanwijzingen voor een ontwikkelingsbeschadigend effect op het kind tijdens: het eerste trimester of zwangerschap.
Bij het gebruik van ibuprofen moet echter altijd strikt worden gelet op de exacte dosering. In het 2e trimester van de zwangerschap (deze periode komt overeen met de 14e-27e week van de zwangerschap), evenals in het 1e trimester, lijkt er geen wetenschappelijk bewezen verhoogd risico op misvormingen en miskramen te zijn door de inname van ibuprofen. Het gebruik van ibuprofen in strikt gereguleerde doses en in overleg met de behandelend arts kan worden overwogen.
Er moet voor worden gezorgd dat het geneesmiddel daadwerkelijk in het 2e trimester wordt ingenomen en niet in een later stadium. De toepassingsmogelijkheden blijven hetzelfde als in het 1e trimester. De bevalling kan worden uitgesteld door ibuprofen in te nemen, omdat het medicijn ook een remmend effect heeft op de contracties.
Vanwege deze schadelijke effecten van de medicatie op de foetus, pijnstillers moet indien mogelijk tijdens het 3e trimester worden vermeden. In plaats daarvan moeten algemene maatregelen zoals rust, voldoende slaap, lichaamsbeweging enz. worden toegepast.
Bijwerkingen van Ibuprofen bij zwangere vrouwen
Ibuprofen kan ook gepaard gaan met verschillende bijwerkingen tijdens de zwangerschap. In dit verband moeten vooral maag-darmklachten als gevolg van het innemen van het geneesmiddel worden genoemd. Ibuprofen remt de vorming van prostaglandine en vermindert zo pijn transmissie- en ontstekingsprocessen.
Het beïnvloedt echter ook de productie van maagslijm en maag zuur. Indien minder prostaglandines worden geproduceerd, een mismatch tussen beschermend slijm en agressief maag zuur ontwikkelt, zodat Maagzuur en het risico op het ontwikkelen van maagzweren neemt toe bij langdurige inname. Misselijkheid en braken kan ook voorkomen.
Een ander neveneffect, vooral tijdens de zwangerschap, is de vertraging bij de bevalling. prostaglandines versterken normaal gesproken de contracties. Dit effect is afwezig wanneer de vorming van prostaglandine wordt onderdrukt en de geboorte aanzienlijk kan worden uitgesteld. Het effect van ibuprofen tijdens de zwangerschap hangt, zoals hierboven beschreven, af van het tijdstip van inname, maar is ook afhankelijk van de hoeveelheid en frequentie van het ingenomen geneesmiddel. Schadelijke effecten treden naar verwachting op na de 27e week van de zwangerschap, maar de omvang van de schade is moeilijk te voorspellen.
