Synoniemen
- Schuddende verlamming
- Idiopathisch Parkinson-syndroom
- Beven
- Ziekte van tremor
- Parkinson
De ziekte van Parkinson of "Morbus Parkinson" dankt zijn naam aan een Engelse arts. Deze arts, James Parkinson, beschreef al in het begin van de 19e eeuw de typische symptomen van de ziekte, die hij bij verschillende van zijn patiënten waarnam. Zelf gaf hij de ziekte eerst de naam "bevende verlamming". Pas 100 jaar later werd een verband tussen de typische symptomen en veranderingen in de hersenen, of meer precies in de middenhersenen, zou kunnen worden bewezen door passend hersenonderzoek.
Epidemiologie
Over het algemeen is de ziekte van Parkinson een van de meest voorkomende ziekten van de zogenaamde "centrale zenuwstelsel“, Dwz de hersenen en de bijgevoegde spinal cord. In Duitsland lijden bijna 250,000 mensen aan deze ziekte. Meestal komt de ziekte voor bij oudere mensen in het 5e of 6e levensdecennium.
Er zijn echter ook zeer vroege vormen van de ziekte, die kunnen optreden vanaf de leeftijd van 30 jaar. Wat is eigenlijk het verschil met het Parkinson-syndroom? - Leer alles over het syndroom van Parkinson
Oorzaken
Basisprincipes van de zenuwstelsel Voor een beter begrip van een zenuwziekte zoals de ziekte van Parkinson, zullen de volgende eerst enkele basisprincipes van het zenuwstelsel schetsen. De daadwerkelijke zenuwstelsel van het menselijk lichaam bestaat uit 2 delen. Enerzijds is er de hersenen met de bijgevoegde spinal cord.
Dit onderdeel wordt het zogenaamde "centrale zenuwstelsel" genoemd. Aan de andere kant is er een veelvoud van zenuwen die door het hele lichaam lopen. Dit wordt het zogenaamde "perifere zenuwstelsel" genoemd.
- Zenuwuitgang (dendriet)
- Boodschappersubstanties, bijv. Dopamine
- Ander zenuwuiteinde (dendriet)
Beide systemen bestaan uit individuele zenuwcellen die met elkaar in contact staan. De plaatsen waar dergelijk contact van de ene cel naar de andere plaatsvindt, worden 'synapsen“. Hier wordt beslist (vergelijkbaar met een grensovergang) of cel A "informatie doorlaat" naar cel B.
Deze informatie wordt overgebracht door zogenaamde "boodschappersubstanties" (neurotransmitters). Als een cel nu een impuls krijgt, geeft hij deze met behulp van de boodschappersubstanties door. Voor dit doel wordt een bepaalde boodschappersubstantie vrijgegeven bij de synaps, die zich als een sleutel in een slot aan de "naburige synaps" hecht.
Dit veroorzaakt een nieuwe impuls in de naburige cel, die op zijn beurt een zender vrijgeeft bij de volgende synapsen. De feitelijke impulsen in de zenuwcel zijn kleine elektrische ladingen die door de zenuwcel van de ene synaps naar de andere gaan. Zo'n "datatransmissie" werkt natuurlijk razendsnel.
Alle zenuwcellen zijn op de een of andere manier verbonden met het grote controleorgaan "hersenen". De hersenen zelf zijn onderverdeeld in verschillende gebieden die bepaalde functies vervullen (spraak, zicht, beweging, enz.). Als er schade optreedt in een van deze gebieden, worden alle neuronen die met dit gebied zijn verbonden ook aangetast.
De signalen van de hersenen worden door het "perifere zenuwstelsel" geleid zoals via elektrische kabels door het hele lichaam. Deze kabels zijn ook verantwoordelijk voor de overdracht van prikkels naar de hersenen. (temperatuur, pijn, aanraken, etc.
) Dus als je je het bovengenoemde mechanisme van stimuli en boodschappersubstanties probeert voor te stellen, is het heel begrijpelijk dat de hele informatiegeleiding wordt verstoord als er plotseling te weinig neurotransmitters zijn. Een impuls veroorzaakt dan slechts een zeer zwakke volgende impuls. Bij verschillende ziekten, onder andere gelijkmatig ook de ziekte van Parkinson, is er een afname van een belangrijk boodschappermateriaal (bij de Parkinson wordt dit Dopamine genoemd) ook kan een teveel aan zendermateriaal tot problemen leiden.
Om bij bovengenoemd voorbeeld te blijven: te veel sleutels voor een paar sloten kunnen een "continu vuur" van impulsen veroorzaken die de informatieketen verstoren. (Zo'n mechanisme wordt tegenwoordig verantwoordelijk gehouden voor de ontwikkeling van schizofrenie). Dus wat gebeurt er bij de ziekte van Parkinson?
Bij de ziekte van Parkinson is er een onbalans van neurotransmitters in een bepaald gebied van de hersenen (basale ganglia). Dit gebied van de hersenen is met name verantwoordelijk voor het maken van bewuste bewegingen. Om bewegingen zonder problemen te kunnen uitvoeren, is het noodzakelijk dat de boodschappersubstanties “acetylcholine"," Glutamaat "en"dopamine”Zijn in een bepaalde verhouding tot elkaar op dit gebied. Bij de ziekte van Parkinson is er een gebrek aan dopamine, resulterend in een "relatief" overschot van acetylcholine en glutamaat.
In deze context betekent 'relatief' dat hoewel er feitelijk geen zender meer is, deze langer en vaker wordt gebruikt vanwege een tekort aan de andere stof. Vooral de acetylcholine, wat erg belangrijk is voor de spierbewegingen, veroorzaakt nu de symptomen "spierspanning" (rigor) en "trillen" (tremor) door deze “zenderonbalans”. De dopamine deficiëntie wordt verantwoordelijk gehouden voor een typisch “gebrek aan beweging”.
Waar komt het dopamine-tekort vandaan? Dopamine wordt geproduceerd in een specifiek gebied van de zogenaamde middenhersenen, de "substantia nigra", een gebied dat zwart is bij hersenonderzoek. Bij de ziekte van Parkinson wordt dit deel van de hersenen langzaam en progressief vernietigd, zodat geleidelijk aan steeds minder dopamine kan worden geproduceerd. Tegenwoordig kan de geneeskunde de reden voor de vernietiging van de “substantia nigra” (nog) niet noemen. Pas als meer dan 2/3 van de geproduceerde dopamine ontbreekt, treden de symptomen van Parkinson op.
