Herpes simplex-virus (synoniemen: ontsteking veroorzaakt door herpes simplex; genitale herpes HSV-1; HSV-2; genitale herpes; herpes simplex type 1; herpes simplex type 2; herpes simplex labialis; herpes simplex recidivans in loco; herpes-infectie; herpesvirus-infectie; herpesvirus-ziekte; labiale herpes; terugkerende herpes simplex; ICD-10-GM B00.-: Infecties veroorzaakt door herpes virussen [Herpes simplex]) is een ziekteverwekker uit de groep DNA virussen, uit de familie Herpesviridae. Bij mensen veroorzaakt het virus huid en slijmvliesuitslag. Er wordt onderscheid gemaakt tussen de volgende soorten herpes simplex-virussen:
- Herpes simplex virus type 1 (HSV-1) - de zogenaamde "orale stam".
- Herpes simplex-virus type 2 (HSV-2) - de zogenaamde "genitale stam".
Herpes simplex-virus type 1 veroorzaakt voornamelijk labiale herpes ( 'lip herpes ”) en diverse andere infecties in de hoofd Oppervlakte. Dit kan leiden tot blaren op de lip (labiale herpes), neus- (herpes nasalis), wang (herpes buccalis, herpes facialis), ooglid of andere lichaamsdelen (herpes corporis). Herpes simplex-virus type 2 veroorzaakt voornamelijk genitale herpes en herpes neonatorum (neonatale herpes). Ondertussen is het aandeel HSV-1 en HSV-2 bij genitale infecties bijna gelijk. Mensen vertegenwoordigen momenteel het enige relevante reservoir voor ziekteverwekkers. Voorval: Infectie komt wereldwijd voor. De besmettelijkheid van het herpes simplex-virus type 1 is erg hoog. Het besmettingspercentage is meer dan 90% van de bevolking (in Duitsland). De overdracht (infectieroute) van het type HSV-1 vindt oraal plaats via speeksel (druppel infectie) en als uitstrijkje infectie, terwijl het HSV-2 type seksueel en perinataal (tijdens de geboorte) wordt overgedragen, als een zogenaamde uitstrijkje infectie. Bij acute infectie van de zwangere vrouw, transplacentale overdracht naar de foetus is in zeldzame gevallen mogelijk.Neo- / postnatale overdracht naar de foetus is mogelijk via huid contact opnemen met labiale herpes door uitstrijkje infectie. herpes simplex virussen kan ook worden overgedragen via orale seks. Het binnendringen van de ziekteverwekker vindt parenteraal plaats (de ziekteverwekker dringt niet door de darm), dwz in dit geval komt het het lichaam binnen via de huid (licht beschadigde huid; percutane infectie) en door de slijmvliezen (permucuse infectie). De incubatietijd (tijd van infectie tot het begin van de ziekte) voor primaire infectie met HSV-1 is gewoonlijk tussen 2-12 dagen en voor primaire infectie met HSV-2 tussen 3-7 dagen (herpes neonatorum tot 17 dagen). Piekincidentie: herpes simplex-virus type 1 (HSV-1) komt voor in jeugd Op volwassen leeftijd is meer dan ongeveer 90% van de bevolking (in Duitsland) besmet. Seroprevalentie (percentage serologisch positieve patiënten): Infectie met herpes simplex virus type 2 (HSV-2) begint na de puberteit. Op volwassen leeftijd is 10-30% van de bevolking (wereldwijd) besmet. De seroprevalentie bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd is naar verluidt 82% voor HSV-1 en 18% voor HSV-2. De duur van besmettelijkheid (besmettelijkheid) is zo lang als blaasjes verschijnen; virusoverdracht is echter ook mogelijk in de symptoomvrije fase. Verloop en prognose: Herpes simplex virus type 1 (HSV-1): A. koud pijnlijke episode duurt ongeveer 7-10 dagen indien onbehandeld. Herpes labialis komt recidiverend (terugkerend) voor bij ongeveer een derde van de mensen. Herpes simplex-virus type 2 (HSV-2): in meer dan 90% van de gevallen is de primaire infectie asymptomatisch (zonder symptomen). Bij verder gezonde individuen is het verloop van de infectie gunstig en geneest de ziekte spontaan (vanzelf). Bij ongeveer 85% van alle patiënten primair genitale herpes wordt gevolgd door symptomatisch recidief (recidief van de ziekte). Bij primaire infectie van de moeder (moeder) in de laatste 4 weken vóór de geboorte is het neonatale risico op infectie (van de pasgeborene) ongeveer 40-50%; in het eerste trimester is het neonatale risico op infectie slechts 1%. Bij kinderen en mensen met immunodeficiency (immuundeficiëntie), kan de infectie zich over het hele lichaam verspreiden (herpes sepsis) en levensbedreigend worden. Vaccinatie: Een vaccinatie tegen herpes simplex-virussen is nog niet beschikbaar, maar is in ontwikkeling. Opmerking: zie de gelijknamige ziekte voor details over herpes labialis of herpes genitalis.
