Wervellichaamfractuur bij osteoporose

Algemene informatie

Vertebrale lichaam breuken, die worden veroorzaakt door osteoporose, worden sinterfracturen genoemd. Dit is een verzakking van de voorkant van de Vertebrale lichaam vanwege een minimale mechanische kracht die wordt uitgeoefend op zeer zacht en voorbeschadigd bot. Omdat dit type breuk kan alleen voorkomen in reeds gebroken bot, het behoort tot de groep van pathologische fracturen.

Veroorzaken

Vertebrale lichaam fracturen, die worden veroorzaakt door onvoldoende botmassa, zijn over het algemeen minder dramatisch dan traumagerelateerde wervellichaamfracturen. Als een wervellichaam bij een ongeval wordt gebroken, barst of versplintert het bot vaak vanwege zijn sterkte. Dienovereenkomstig zijn aanzienlijk grotere krachten vereist om een ​​jong, gezond bot te breken.

osteoporose en dus zacht bottenleiden echter alleen tot verzakking van het wervellichaam. Echter, de osteoporotische breuk kan worden geactiveerd door zelfs de kleinste mechanische krachten. In sommige gevallen zelfs krachtig neus- blazen kan leiden tot letsel aan het wervellichaam.

Uiteindelijk veroorzaakt het verlies van botsubstantie vooral lengteverlies. Er wordt een wigvormige wervel gevormd waarvan de achterrand intact blijft. Om deze reden komen fragmenten meestal niet in het wervelkanaal.

De kans op neurologische symptomen, zoals een dwarslaesie, is daardoor klein. In veel gevallen komen deze wigwervels niet afzonderlijk voor, maar meerdere keren achter elkaar. Als gevolg van deze wiggen begint de wervelkolom naar voren te buigen (hyperkyfose) en neemt de lichaamslengte af. Sinterfracturen worden altijd pathologische fracturen genoemd, omdat een gezond bot op deze manier niet mag meegeven.

Symptomen

Enerzijds resulteert het lengteverlies in een ongelijke verhouding van de romp tot been lengte. De kromming van de thoracale wervelkolom leidt tot een uitpuilende buik. Bij slanke patiënten ontstaan ​​huidplooien op de flanken door de afnemende lengte van de romp.

Deze lopen van de back-up naar de front-down. Het hele uiterlijk wordt in de volksmond "weduwe's bult" genoemd. De fysieke veranderingen gaan soms gepaard met ernstige pijn en aanzienlijke bewegingsbeperkingen.

In veel gevallen beschouwen getroffen patiënten dit als een normaal symptoom van ouderdom. De pijn gecombineerd met de verandering in uiterlijk en bewegingsbeperkingen vormen de laatste fase van een osteoporotisch wervellichaam breuk en wordt vaak in de praktijk gezien. In elk geval moet altijd worden geprobeerd om de patiënt zo snel mogelijk weer te mobiliseren in het geval van een dergelijke fractuur.

Met behulp van voldoende pijn medicatie en een orthopedisch ondersteuningsapparaat aangepast aan de patiënt, moet de mobilisatie worden gehandhaafd door middel van fysiotherapie. Lang liggen zonder beweging leidt snel tot calcium verlies van het bot. Dit wordt nog zachter en er kan snel een nieuwe breuk volgen.

Een chirurgische optie is kyphoplastie. Dit is een kleine chirurgische ingreep. Onder Röntgenstraal controle, wordt het juiste wervellichaam gelokaliseerd en via een kleine incisie door het werkkanaal wordt botcement in het wervellichaam geïnjecteerd.

Dit verhardt en maakt het wervellichaam gedeeltelijk recht. Als deze procedure van toepassing is, kan een snelle verbetering van de symptomen worden verwacht. Om osteoporotische fracturen van het wervellichaam te voorkomen, moet echter op lange termijn medicatie worden gebruikt. Hier, bisfosfonaten zijn de therapie bij uitstek. Een gebalanceerd calcium evenwicht en lichaamsbeweging zijn ook belangrijk om verdere breuken te voorkomen en om de botstof te versterken.