Wat is een granuloom van een vreemd lichaam? | Granuloma anulare

Wat is een granuloom van een vreemd lichaam?

Granulomen van vreemde lichamen ontwikkelen zich als een soort ontstekingsreactie van de huid, zacht weefsel en onderhuids vetweefsel op het binnendringen van vreemde lichamen. Dit is een chronische ontstekingsreactie waarbij de gigantische cellen betrokken zijn die kenmerkend zijn voor granulomen. Mogelijke vreemde voorwerpen zijn bijvoorbeeld huidhechtingen die niet zijn verwijderd, spikes, anti-transpiranten of haar.

Medisch geïntroduceerde stoffen zoals collagenen (dermatologische behandelingen met fillers) kunnen ook een vreemd lichaam veroorzaken granuloom​ In tegenstelling tot wat de naam doet vermoeden, kunnen endogene stoffen echter ook verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van een vreemd lichaam granuloom​ Ziekten zoals jicht or vetweefsel ontstekingen zijn mogelijke oorzaken.

De roodbruine, grove knobbeltjes kunnen over het hele lichaam verschijnen en een scherpte veroorzaken pijn​ Het vreemde lichaam, evenals de ontstoken granuloom, wordt operatief verwijderd door een chirurg. Verder glucocorticoïden, die vergelijkbaar zijn met cortisone, worden in het weefsel geïnjecteerd. Ze remmen de ontstekingsreactie en dragen zo bij aan genezing.

Het käsende granuloom van tuberculose

Tuberculose is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door zogenaamde mycobacteriën. Het kan bijna elk orgaan aantasten - inclusief de huid - en behoort tot de granulomateuze ziekten. Typisch voor tuberculose is de ontwikkeling van zogenaamde käsende granulomen.

Dit type granulomen wordt gekenmerkt door het feit dat er necrose in wordt aangetroffen. Necroses zijn nesten van dode cellen, die in tuberculose bevinden zich vaak in het midden van het granuloom. Pathologen kunnen deze kassaetische granulomen onder de microscoop herkennen en tuberculose dus als een ziekte beschouwen. De granulomen zelf kunnen in elk orgaan voorkomen, maar worden heel vaak in de longen aangetroffen.

Granulomen van de huid - hoe kunnen ze zich ontwikkelen?

Allereerst zijn granulomen niets meer dan een speciaal type weefselproliferatie. Ze maken deel uit van verschillende ziekten en kunnen ook de huid aantasten. In de context van chronische ontstekingen, bijvoorbeeld bij tuberculose, reumatiek, sarcoïdose or vetweefsel ontsteking, granulomen worden op de huid aangetroffen.

Een vreemd lichaam, zoals een steek of een niet-verwijderde hechtdraad, kan ook een granuloom van de huid veroorzaken. Het granuloom kan voelbaar zijn als een ruwe huidknoop. Het veroorzaakt niet per se symptomen en heeft vaak geen specifieke verkleuring, maar is huidkleurig. Het type granuloom wordt bepaald aan de hand van een steekproef en verder onderzoek op maat van het onderliggende klinische beeld.