Waterpokken (Varicella)

Symptomen

De ziekte begint met symptomen die lijken op een koud or griep, met verhoogde temperatuur, koortsmisselijkheid, zwakte en 피로. Binnen ongeveer 24 uur verschijnt de typische uitslag over het hele lichaam en ontwikkelt zich binnen een paar dagen. Het is aanvankelijk vlekkerig en vervolgens vormen zich gevulde blaren, die openbreken en korsten. De uitslag is omgeven door roodheid en gaat gepaard met jeuk. Het vormt zich voornamelijk op de romp en het gezicht en minder op de ledematen. Binnen een paar dagen kunnen er meer blaren ontstaan. © Lucille Solomon, 2011 http://www.lucille-solomon.com

Oorzaken

Dit is een virale infectieziekte die wordt veroorzaakt door het varicella zoster-virus. Het virus kan twee ziekten veroorzaken. Eerste, waterpokken wanneer voor het eerst geïnfecteerd in jeugd, en ten tweede, gordelroos wanneer gereactiveerd op volwassen leeftijd, vooral bij oudere mensen.

transmissie

De ziekte is zeer besmettelijk en er is een grote besmetting onder de bevolking in Europa. Meer dan 90% van de volwassenen is seropositief. Infectie vindt plaats van persoon tot persoon via respiratoire secreties of via vloeistof die vrijkomt uit blaasjes. Waterpokken kan ook worden overgedragen door patiënten met gordelroos, bijvoorbeeld van grootvader tot kleinkinderen. De tijd van infectie tot het uitbreken van de ziekte is tussen de 8 en 28 dagen. Lokale uitbraken komen vaak voor in kinderdagverblijven, kleuterscholen en scholen.

Duur van besmettelijkheid

Kinderen kunnen terugkeren naar school of kinderopvang als het laatste blaasje is genezen en opgedroogd en er geen nieuwe huiduitslag optreedt.

Complicaties

Bij kinderen in de voorschoolse leeftijd is de ziekte meestal mild en gaat ze vanzelf over. Niettemin, waterpokken is niet ongevaarlijk, omdat hierdoor ernstige complicaties kunnen optreden. Een ernstig beloop komt vaker voor bij volwassenen, zwangere vrouwen, immuungecompromitteerde mensen, ouderen en mensen uit zuidelijke landen. Mogelijke complicaties zijn bijvoorbeeld bacteriële infecties, longontsteking, centraal zenuwstelsel aandoeningen zoals encefalitis, hersenvliesontsteking, en besmetting van interne organen. Bij zwangere vrouwen is overdracht op het ongeboren kind mogelijk, en zwangere vrouwen lopen een significant verhoogd risico op complicaties.

Diagnose

Bij een medische behandeling wordt de diagnose meestal gesteld op basis van het klinische beeld. Een aantal huid ziekten die kunnen worden verward met waterpokken, moeten worden uitgesloten.

Niet-farmacologische behandeling

Koud kompressen, baden en wasbeurten helpen jeuk te verlichten. Nagels kan worden ingekort om te voorkomen dat kinderen krabben. Zie ook het artikel Jeuk voor uitgebreide informatie.

Behandeling met geneesmiddelen

Het risico op bacteriële infectie kan worden verminderd met goed huid verzorging (baden, wasbeurten, verbandmiddelen en jeukwerende middelen). De volgende middelen worden traditioneel gebruikt om jeuk te behandelen en zijn verkrijgbaar in apotheken en drogisterijen:

  • Wit schudmengsel
  • tannines
  • antihistaminica, bijv dimetindenmaleaat druppels oraal toegediend tegen jeuk (feniallerg druppels) Voorzichtigheid bij zuigelingen en jonge kinderen.
  • Mentol: menthol poeder, menthol shake brush 1%, menthol bevattende poolverzorgingsproducten, bijv. Excipial Pruri Lotio voorzichtig bij zuigelingen en jonge kinderen.
  • Overige zink oxidepreparaten, bijv. zink zalven.
  • difenhydramine + kamfer + zink oxide (Caladryl) Wees voorzichtig bij zuigelingen en jonge kinderen vanwege de kamfer.

Voor de behandeling van verhoogde temperatuur, paracetamol is de eerste keus. Kinderen met waterpokken mogen niet worden gegeven aspirine (acetylsalicylzuur) en ibuprofen (bijv. Algifor) wordt ook niet aanbevolen. Antivirale medicijnen zoals aciclovir (Zovirax, algemeen) Of valaciclovir (Valtrex, generiek) worden voornamelijk gebruikt bij volwassenen en hoogrisicopatiënten. Ze moeten zo vroeg mogelijk bij het begin van de ziekte worden toegediend, anders zijn ze niet effectief. Ze kunnen de duur en ernst van de symptomen verminderen. Gebruik bij kinderen is controversieel omdat de cursus meestal goedaardig is.

het voorkomen

Voor preventie moet contact met mensen met de ziekte worden vermeden. Kinderen met waterpokken mogen er niet heen kleuterschool of op school totdat de uitslag is verdwenen.vaccins zijn beschikbaar (bijv. Varivax), zie onder vaccinatie tegen waterpokken. Sommige ouders lieten hun kinderen echter opzettelijk met zieke mensen spelen, zodat ze besmet raken en waterpokken krijgen. Dit worden ook wel 'waterpokkenfeesten' (waterpokkenfeesten) genoemd.