Wat is synovitis pigmentosa?
Synovialitis pigmentosa is een andere naam voor een zogenaamde "gigantische celtumor" van het gewricht slijmvlies Dit is een goedaardige tumor, maar kan leiden tot zwelling en effusies van de gewrichten en peesmantels. Ontstekingscellen geven het tumorweefsel een roodbruine kleur, waar de term “pigmentosa” vandaan komt.
De tumor ontwikkelt zich spontaan en vaak zonder een uitlokkende oorzaak. Het kan diffuus in het gewricht groeien en ondanks zijn goedaardige aard ernstige schade aanrichten. In een artroscopie, de getroffen delen van de slijmvlies kan verwijderd worden. Op de lange termijn is een gewrichtsvervanging met een prothese echter noodzakelijk voor volledige genezing.
Lokalisatie van synovitis
De heup gewrichten in de loop van hun leven aan grote stress worden blootgesteld. Het is daarom niet verwonderlijk dat de heupen op oudere leeftijd zeer vaak worden aangetast door degeneratieve veranderingen, vooral artrose, die vaak gepaard gaan met synovialitis. Therapie voor ontsteking van de heup gewrichten is vaak moeilijk, aangezien de ziekte vaak al vergevorderd is en immobilisatie van het gewricht moeilijk te bereiken is.
Om deze reden is de behandeling hier voornamelijk gebaseerd op medicamenteuze therapie en chirurgie. Een speciaal kenmerk van synovialitis van de knie is het beroepsmatige voorkomen. Terwijl synovialitis van andere gewrichten voornamelijk voorkomt in de context van degeneratieve veranderingen zoals artrose of reumatoïde artritisOok beroepsgroepen die geknield werken, hebben last van een ontsteking van het synoviale membraan van de knie.
Vooral tegelzetters en schoonmaakpersoneel zijn hier klassieke voorbeelden van. Ook als gevolg van ongevallen treden vaak proliferaties van de membrana synovialis op in de knie. Het verloop of de behandeling van de ziekte verschilt echter niet van andere lokalisaties.
Synovialitis in de elleboog is een pijnlijke ziekte met aanzienlijke beperkingen in alledaagse bewegingen. Ontsteking van het gewricht slijmvlies wordt vaak veroorzaakt door een ongebruikelijke, zware belasting van de elleboog. Dit kan het geval zijn bij fysieke beroepen, maar ook bij zeer stressvolle sporten. Vooral bodybuilders worden getroffen door de ziekte, aangezien sterke krachtbelastingen bij onjuiste uitvoering tot aanzienlijke belasting van de elleboog kunnen leiden.
De ontsteking kan zwelling in het gewricht en verdikking van de slijmbeurs veroorzaken. Met de hulp van een artroscopiekunnen de gewrichtsslijmvliezen worden verwijderd. Indien nodig moet de ontstoken slijmbeurs mogelijk ook operatief worden verwijderd.
Bescherming en verkoeling van de elleboog staan bij de behandeling voorop. De handen in het algemeen en de polsen in het bijzonder worden hierdoor beïnvloed artritis in bijna alles reumatiek patiënten. Om deze reden komt synovialitis ook heel vaak voor.
Al in de vroege stadia wordt dit merkbaar pijn en beperkte beweging. Ook zijn hier vaak zwellingen voelbaar, die worden veroorzaakt door synoviale proliferaties. Een bijzonder fenomeen van pols synovitis is het zogenaamde Caput-ulnae-syndroom.
Dit is een scheuring van de extensor pezen van de vingers als gevolg van vernietiging van de hoofd van het elleboogbeen. In de meeste gevallen is de pees van de kleine vinger wordt het eerst beïnvloed. Het gevolg van de destructieve veranderingen kan het kantelen van de carpus naar de duim zijn met een aanzienlijke ontwrichting van de hand.
Ten slotte wordt het late stadium in veel gevallen gekenmerkt door volledige verstijving of grote instabiliteit van de pols (ankylose). Alle informatie over dit onderwerp is te vinden op onze pagina Synovialitis in de pols Ook de vingers kunnen last hebben van een onaangename synovialitis. Dit is vaak een "tendosynovitis", een ontsteking van de binnenste slijmvliezen van de peesmantels.
Er zijn twee hoofdoorzaken van synovialitis op de vinger Enerzijds kunnen bacteriële pathogenen het zachte weefsel van de vinger door kleine huidletsels en een ontsteking veroorzaken van de peesmantels en slijmvliezen. Bovendien kunnen overbelasting en beweging van de vingers leiden tot verhoogde irritatie en trigger synovitis.
Dergelijke irritatie treedt vaak op tijdens het overmatig beoefenen van nieuwe sporten of andere voorheen onbekende activiteiten voor de handen en gewrichten. Bij chronisch synovitis van de vinger kunnen secundaire complicaties optreden, zoals een 'knappende' vinger, veroorzaakt door chronische ontsteking van de aangrenzende flexor pezen De belangrijkste symptomen van synovialitis van de bovenste enkel gezamenlijke zijn pijn, blokkades en zwelling van het gewricht, zoals bij andere lokalisaties.
Het is vaak het resultaat van sportverwondingen De therapie en het verloop van de synovialitis van de enkel verschilt niet van andere lokalisaties. Bij acute therapie zijn het koelen en immobiliseren van het gewricht en het gebruik van pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen bijzonder belangrijk. In ernstige gevallen kan een chirurgische ingreep nodig zijn.
