Wat is lachgasanesthesie?
De zogenoemde "lachgas anesthesie ”is een anesthesie waarbij onder andere lachgas wordt gebruikt als kortwerkende, inhalatieve verdovend. Sinds lachgas heeft een goed analgetisch effect, maar slechts beperkt verdovend effect, het is niet voldoende als verdovend middel alleen. Om een voldoende diepte te bereiken anesthesie, wordt lachgas gecombineerd met andere inademing anesthetica, zoals sevofluraan, analgetica (pijnstillers), zoals remifentanil, of intraveneus verdovende middelen, zoals propofol.
Afhankelijk van de procedure, spierverslappers of barbituraten kunnen ook worden toegevoegd. Een anesthesioloog is verantwoordelijk voor het verstrekken van informatie over deze anesthesieprocedure en voor het uitvoeren ervan. Lachgas wordt vaak toegevoegd aan het gasmengsel tijdens narcose vanwege het pijnstillende effect.
Dus het bedrag van andere inademing anesthetica kan verminderd worden. Het effect treedt zeer snel op en is na een paar minuten grotendeels omgekeerd, omdat het snel kan worden uitgeademd. Als de combinatie van lachgas en andere medicijnen wordt gebruikt voor een algemeen anesthesie/ algemene anesthesie gelden dezelfde richtlijnen als voor algemene anesthesie zonder lachgas.
Dit betekent dat de patiënt moet zijn vastend. In contrast met verdoving, de patiënt is bewusteloos onder narcose. Bovendien, ventilatie is noodzakelijk tijdens de procedure en dus de toediening van spierverslappers.
Indicatie voor lachgas
Terwijl distikstofoxide in het verleden veel vaker werd gebruikt, wordt het nu nog maar zelden en vooral tijdens korte chirurgische ingrepen gebruikt. Het heeft het doorslaggevende voordeel dat het zowel een kalmerend effect (bewusteloosheid) als een analgetisch effect (anesthesie) heeft. Dit is een combinatie die niet veel is anesthetica hebben (meestal alleen kalmerend).
Als het al gebeurt, wordt lachgas tegenwoordig alleen nog voor korte ingrepen gebruikt, omdat het snel overstroomt en wegstroomt en daardoor een snel effect heeft. In de kindergeneeskunde wordt het vaak gebruikt voor kleine ingrepen vanwege het goede en aanvaardbare effect. Het wordt ook vaak gebruikt in pediatrische tandheelkunde voor tandheelkundige ingrepen. In de operatiekamer werd lachgas echter grotendeels vervangen. Tegenwoordig zijn er alternatieven inademing verdovende middelen zoals halothaan. Ze zouden effectiever en gemakkelijker te controleren zijn tijdens operaties, en ook zuiniger in gebruik.
Alle artikelen in deze serie:
