Hoe verloopt de ziekte van TBE?
Na een incubatietijd van 2 tot 30 dagen ervaren de meeste patiënten griep-achtige symptomen met milde koorts evenals hoofdpijn en pijnlijke ledematen. Bij de meeste patiënten is de ziekte dan voorbij. In 10 procent van de gevallen treedt een tweede fase van de ziekte op na een periode zonder symptomen.
In deze fase van de ziekte staat de centrale zenuwstelsel wordt aangevallen door de ziekteverwekker. Hoog koorts en hoofdpijn zijn kenmerkend. Als een ontsteking van de hersenen en ruggengraat hersenvliezen (meningoencefalitis) optreedt in de loop van de ziekte, kunnen talrijke neurologische gebreken zoals verlamming en gevoeligheidsstoornissen optreden. Bewustzijnsstoornissen, die kunnen leiden tot coma, zijn ook mogelijk. Bij zo'n ernstig beloop moet de patiënt op een intensive care-afdeling worden behandeld.
Wat zijn de eerste tekenen van TBE?
Niet elke persoon die is geïnfecteerd met het TBE-virus via een tekenbeet zal ook de ziekte ontwikkelen. Ongeveer een derde van de geïnfecteerden ontwikkelt zich in de vroege zomer meningoencefalitis (TBE). De eerste symptomen verschijnen meestal na 10 dagen, maar kunnen zich ook na 4 weken ontwikkelen.
De eerste tekenen van TBE zijn vergelijkbaar met die van een griep-achtige infectie. De getroffenen klagen over koorts evenals hoofdpijn en pijnlijke ledematen. Af en toe worden ook maagdarmklachten gemeld.
Bovendien moet bekend zijn dat sommige patiënten deze eerste fase volledig zonder symptomen ervaren. Normaal gesproken is de ziekte voor de meeste patiënten voorbij. Slechts in 10 procent van de gevallen treedt een tweede fase van de ziekte op na een symptoomvrij interval.
In de tweede fase van de ziekte valt het virus de centrale aan zenuwstelsel De patiënten hebben hoge koorts. De verdere symptomen zijn afhankelijk van welke delen van de centrale zenuwstelsel worden beïnvloed door het virus.
Vroege zomer meningoencefalitis (TBE) komt voor in twee fasen van de ziekte (bifasisch verloop).
- Na een incubatietijd (de periode tussen infectie en het begin van symptomen) van één tot twee weken, zelden langer, ervaart ongeveer 30% van de geïnfecteerden griep-achtige symptomen met verhoogde lichaamstemperatuur, vermoeidheid, hoofdpijn en pijn in de ledematen, braken en duizeligheid (eerste fase van de ziekte). Deze verdwijnen weer na ongeveer een week.
- Bij ongeveer 10% van de patiënten, na een korte koortsvrije pauze, naast ernstig hoofdpijn en pijnlijke ledematen en een ernstig gevoel van ziekte, betrokkenheid van het zenuwstelsel met neurologische symptomen (meningo-encefalitis, tweede fase van de ziekte) treedt op.
Dit kan worden beperkt tot de hersenvliezen (hersenvliesontsteking), maar in 40% van de gevallen de hersenen wordt ook beïnvloed (encefalitis Naast de symptomen van hersenvliesontsteking, zoals hoofdpijn, fotofobie, duizeligheid en nek stijfheid, verlamming en vertroebeling van het bewustzijn kunnen dan optreden. Vooral bij oudere patiënten, de spinal cord kan ook betrokken zijn (myelitis; myelon = ruggenmerg).
In zeldzame gevallen kunnen verlamming of hoofdpijn maanden aanhouden. Epilepsie kan zich ook ontwikkelen. In de meeste gevallen genezen zelfs ernstige ziekteprogressies echter zonder gevolgen.
Het woord encefalitis is samengesteld uit het oude Griekse woord voor hersenen en het medische einde -itis, wat staat voor ontsteking.
Encefalitis is daarom een ontsteking van de hersenen Bij meningoencefalitis treft de ontsteking niet alleen de hersenen tissue maar ook de hersenvliezen De ziekte wordt gekenmerkt door high koorts en hoofdpijn.
In de vroege stadia kan encefalitis daarom gemakkelijk worden verward met een griepachtige infectie. In de loop van de ziekte, duizeligheid, misselijkheid en braken komen ook voor. In het ergste geval treden bewustzijnsstoornissen op.
Dit kan leiden van slaperigheid tot coma Verlamming van de spieren kan ook optreden door beschadiging van de zenuwcellen in de hersenen. Als verlamming van de ademhalingsmusculatuur optreedt, moet de patiënt kunstmatig worden beademd.
Dit is ook het geval bij ernstige bewustzijnsstoornissen. Afhankelijk van de ernst van de ziekte kan daarom behandeling op een intensive care-afdeling noodzakelijk zijn. De afkorting FSME staat voor meningoencefalitis in de vroege zomer.
Meningoencefalitis is de medische term voor een ontsteking van de hersenen (encefalon) en hersenvliezen hersenvliesontstekingworden alleen de hersenvliezen aangetast door de ontsteking. Het hersenweefsel zelf, de zenuwcellen, is tot dusverre niet beschadigd. Na een infectie met het TBE-virus valt het virus het centrale zenuwstelsel aan in de tweede fase van de ziekte.
Als de ziekte beperkt is tot de hersenvliezen, wordt dit meningitis genoemd. In de loop van de ziekte kan meningo-encefalitis zich echter in volle gang ontwikkelen, waarbij de ontsteking zich van de hersenvliezen naar het onderliggende hersenweefsel verspreidt. Meer informatie hierover vindt u onder: Meningitis
