Diagnose van TBE
Om de diagnose te bevestigen, antilichamen tegen het TBE-virus worden gedetecteerd in de bloed of cerebrospinale vloeistof (liquor) met behulp van de ELISA-methode. Om hersenvocht te verkrijgen, een lumbaal prik is uitgevoerd. Om dit te verkrijgen, wordt een holle naald tussen de 3e en 4e of de 4e en 5e lumbale wervellichamen in een ruimte onder de spinal cord bevattende spinale vloeistof (lumbaal prik).
Het druppelt vervolgens door deze naald in steriele buisjes. Alleen al het uiterlijk kan een indicatie zijn van het type ziekte en mogelijke ziekteverwekkers: In etterende meningitis het is troebel tot etterig, bij virale meningitis encefalitis helder tot hoogstens enigszins bewolkt. Naast de cerebrospinale vloeistof, bloed wordt altijd genomen en onderzocht en de twee bevindingen worden vergeleken.
Het onderzoek van het hersenvocht staat bekend als CSF-diagnostiek. Door acute antilichamen (IgM), die van het lichaam is immuunsysteem vormen tegen het TBE-virus als verdediging, kan de infectie worden opgespoord. Echter, onze immuunsysteem vormt deze alleen antilichamen aan het begin van de tweede fase van de ziekte.
Er moet ook worden opgemerkt dat vaccinatie tegen het TBE-virus leidt tot meetbare antilichaamspiegels in de bloed. Volgens het Robert Koch Institute alleen een TBE virale infectie met de detectie van IgM en IgG-antilichamen in serum kunnen als zodanig worden beschouwd. In de eerste fase van de ziekte kan het TBE-virus worden gedetecteerd door een celkweek toe te passen of door het virale genetische materiaal (DNA) te detecteren met behulp van nRT-PCR (geneste reverse transcriptase polymerase kettingreactie).
Zoals het medische einde -itis al aangeeft, begin zomer meningoencefalitis (TBE) is een ontstekingsziekte. Om deze reden kunnen bij de meeste patenten verhoogde ontstekingsparameters worden gedetecteerd in het bloed. Er zijn verschillende ontstekingsparameters laboratoriumwaarden die duiden op een ontsteking in het bloed.
Aan de ene kant, de bloedbeeld toont een aanzienlijk toegenomen aantal witte bloedcellen (aantal leukocyten) en het C-reactieve proteïne (CRP) is verhoogd. Dit is een eiwit dat wordt geproduceerd in de lever. Het wordt tijdens ontstekingen in grotere hoeveelheden aangemaakt en is daarom een zeer goede marker om te bepalen of er een ontsteking in het lichaam aanwezig is.
Met een speciale test in het laboratorium (ELISA-test) kunnen ook specifieke antistoffen tegen het TBE-virus worden opgespoord. Dit is beslissend voor de diagnose. De antilichamen worden geproduceerd door het lichaam immuunsysteem na contact met het virus.
Helaas duurt het vaak tot de tweede fase van de ziekte voordat de antilichamen worden gedetecteerd. Echter, niet alleen bloed maar ook hersenvocht (liquor), dat wordt afgenomen uit de wervelkanaal door middel van een lumbaal prik, kunnen op deze antilichamen worden getest. Ondertussen zijn er ook speciale procedures (PCR en Western blot) die proberen het virus rechtstreeks in het bloed of in het hersenvocht op te sporen.
